癌痛微创介入治疗后注意什么

我们知道，癌痛多是由骨转移引起，当恶性肿瘤破坏椎体，引起病理性骨折，压迫神经、脊髓、引起剧烈疼痛，活动受限或瘫痪。介入治疗是治疗椎体骨转移引起的疼痛的一种重要方法。经皮穿刺椎体骨水泥注射成形术既可恢复椎体稳定性、消除疼痛又可杀死肿瘤细胞。经皮穿刺骨水泥椎体成形术，脊椎CT测量穿刺点、穿刺通道和穿刺深度。俯卧位，经皮经脊柱旁向椎体穿刺，分别在正侧位透视监测下缓慢穿刺进针，一般使针头位于椎体中部前、中1／3交界处（必要时可先完成穿刺病理学活检）。经穿刺针注射5ml非离子型碘对比剂造影，判断有无粗大引流静脉直接向椎管内回流，决定注射骨水泥的黏稠度或时机。配制骨水泥、专用注射器快速抽取骨水泥、正侧位（尤其侧位）分别透视监测下，把骨水泥快速注射于椎体病变区域。及时拔出穿刺针，压迫止血，保持体位不动0.5～1小时。超选择性椎体肿瘤动脉内灌注化疗与栓塞术，当明确肿瘤病理学性质，并且供血丰富的恶性肿瘤可配合治疗。术后需要卧床休息8～12小时后，即可适当活动。骨转移引起的疼痛，是患者最痛苦的症状，影响着患者的生活质量，经皮穿刺椎体骨水泥注射成形术的介入治疗给患者带来了新的希望，可以很好的达到止痛效果，杀死肿瘤细胞。

先天性心脏病的微创介入治疗指不用开刀打开心脏，用导管经血管插入心内进行的治疗方法，具有微创、恢复快、操作方便等特点。还可避免开胸手术留有的切口尤其是疤痕体质者，对以后的心理影响（这点也很重要）。可适用于：动脉导管未闭封堵、房间隔缺损室间隔缺损封堵、肺动脉脉瓣狭窄及二尖瓣狭窄的球囊扩张术等。随着医用耗材的国际招标及国产化进程也会更经济。

      心梗介入治疗后，虽然开通了冠脉血管，但是仍然存在很高的风险。建议心梗介入治疗后的患者应当送往冠脉监护病房，监护12到24小时。要注意监测心率血压以及心电图的变化。心梗后的患者很容易会出现心律失常，血压下降这些问题，所以要严密的监测。除了要监测以上指标之外，还要关注患者局部穿刺部位是否有出血、渗出、血肿这些问题。有些患者有可能是由于制动不好，或者是说压迫、止血不理想，那么就有可能在穿刺部位出现出血、血肿这些问题。当患者出现出血、血肿这些问题时，应当及时的给予压迫止血。      对于冠脉介入治疗后需要制动的患者，那么一定要注意预防下肢深静脉血栓的形成，可以被动的按摩双下肢，或者是让患者可以活动的前提下，在床上适当的活动双下肢。下肢静脉血栓往往发生于手术后的24到48小时。对可疑有双下肢静脉血栓形成的患者，可以行双下肢动静脉彩超的检查。      术后患者要注意复查肾功、心肌酶、尿常规。尤其对于既往有糖尿病、肾功能不全的患者，一定要密切观察肾功能，以便及早的发现造影剂肾病。对于造影剂所导致的肾功能异常，如果仅仅是轻度异常，往往在一周左右可以恢复正常，严重的患者需要进行血液透析治疗。对于存在肾功能不全的患者，应当在造影前以及造影后给予充分的水化，这样可以极大程度的避免造影剂肾病的发生。     

  所谓的心肌缺血介入术后，其实往往指的是因为冠心病而植入了支架治疗的情况。冠心病支架植入治疗已经逐渐成为心内科的一个常规治疗方法了，它可以有效缓解心肌缺血症状，改善患者生活质量，甚至改善心功能以及远期预后。支架植入术后，要注意哪些事情呢？  支架植入术后的注意事项，要根据病情和病程来决定，具体表现在以下方面：一，急性心肌梗死急诊植入支架后：  如果是因为急性心肌梗死而行了急诊支架植入治疗，那么，尽管支架成功了，堵塞的血管开通了，但并不是就万事大吉了，这时候仍然处于疾病的急性期，因此，术后仍然需要监护观察治疗1-3天，保持大便通畅（必要时借助药物通便治疗），饮食清淡容易消化，保持情绪良好，减少家属探望，保持睡眠良好。二，注意穿刺处愈合情况：  1，如果穿刺的是股动脉：术后需要卧床24小时，并保持穿刺血管处的大腿制动8小时以上。同时注意穿刺血管处有没有血肿以及瘀斑，如果有，需要及时向医生反馈。  2，如果穿刺的是桡动脉，医生往往会使用一个加压器压迫止血，这时候要注意穿刺的地方有没有出血，并提醒医生定时给加压器减压。三，出院后注意事项：  1，坚持服药：术后需要终身服用阿司匹林（如果没有药物的严重不良反应的话），服用氯吡格雷至少一年以上，同时需要长期服用他汀类药物稳定斑块，防止动脉粥样硬化进展。如果有高血压，则需要规范服用降压药，降压达标，保护血管。有糖尿病的，需要积极控制血糖，降糖达标。  2，保持良好的生活习惯：坚持锻炼，根据自己的情况，合理安排运动，比如慢跑、游泳、打球或者太极拳等等，根据自身状况，量力而行。保持情绪良好，戒烟,限制酒的摄入,饮食要清淡,荤素搭配合理。  3，定期门诊随访：尤其是术后1个月内，门诊随访复查非常重要，由于有些药物可导致肝肾功能损害，因此需要在门诊定期复查肝肾功能，了解有无药物影响肝肾功能可能，复查心肌酶，了解有无药物导致肌肉损害现象。同时，需要定期复查心脏彩超，了解心功能状况，复查动态心电图，了解有无心律失常现象。

一般来说，在介入治疗后，饮食要注意病人尽量吃清淡食物，避免油腻饮食，更不需要大补，比如骨头汤、鲫鱼汤，这些都是不必要的。要多吃富含纤维素的食物，多吃富含纤维素食物，让病人保持大便通畅，避免在卧床期间或者活动减少的情况下出现大便秘结。病人不可摄入过多含糖或者含盐的食物，糖多容易引起血糖高或者引起腹胀的情况，盐多是高血压的危险因素。 所以说，病人饮食要以清淡，吃含纤维素丰富的食物为主，还要适当进行一些活动。

一般来说，在介入治疗后，饮食要注意病人尽量吃清淡食物，避免油腻饮食，更不需要大补，比如骨头汤、鲫鱼汤，这些都是不必要的。要多吃富含纤维素的食物，多吃富含纤维素食物，让病人保持大便通畅，避免在卧床期间或者活动减少的情况下出现大便秘结。病人不可摄入过多含糖或者含盐的食物，糖多容易引起血糖高或者引起腹胀的情况，盐多是高血压的危险因素。 所以说，病人饮食要以清淡，吃含纤维素丰富的食物为主，还要适当进行一些活动。

微创心房缺损应该指的是房间隔缺损，我们在给患者进行手术之后，要给患者进行阿司匹林的口服治疗，尽量减少患者身体当中血栓的形成。要在一段时间之内给患者进行监护，监护患者的呼吸，血压，心率，血氧等等生命体征。避免患者在手术之后出现一些恶性心律失常而我们却不知道，同时也可以避免一些其他方面的症状引起一个生命体征的变化。在患者出院之前，要再给患者进行心脏彩超的检查，观察患者手术过程当中和手术之后，原来有缺损的部位是否通过手术之后已经恢复得很好。

做完微创乳腺结节手术后，建议患者术区局部加压包扎，时间可有5到7天不等。避免局部热敷，以免瘀血、血肿的形成。注意保持术区敷料清洁干燥，定期门诊更换敷料。避免剧烈活动，同时要注意术区局部有无红肿、疼痛、皮肤温度升高以及术区积液或化脓等表现。 出现上述症状时，应该及时就医检查，进行相关处理，切忌自行处理，以免延误病情。

腰脱微创手术以后，需要注意刀口保持清洁干燥，定期进行换药、擦拭，一般是用酒精或者碘伏，进行擦拭消毒，然后再用无菌的纱布包扎起来。 如果是缝合了的话，拆线一般是十天以后，需要看愈合的程度。还要注意避免剧烈的跑跳劳累弯腰等活动，卧床休息一段时间，再适当的进行功能锻炼。

首先，对于开眼角手术一定要有一个明确的认知，开眼角手术最大的问题其实是留疤的几率非常的高，即便现在有各种的开眼角方案，并且声称可以减低留疤几率，但实际上开眼角留疤的可能性仍然是非常高的，部分人群甚至会需要进行二次手术来解决瘢痕的问题。当然有一些人即便留下些许的疤痕，半年以后也会逐渐变的不明显，但这段时间并不好过啊！所以如果你准备进行开眼角手术，那么一定要有需要长时间恢复、甚至需要二次手术的心理准备。其次，请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行相应的手术，术前可以多进行咨询，不要“冲动消费”。开眼角手术看似简单，其实手术中的精细要求非常的高，绝不是什么“没有任何风险的美容”，千万不要被广告忽悠，或者被低价格诱惑，请记住，这是在自己的脸上动刀子，安全绝对是第一位的。然后，术前请一定保证身体健康，如果有基础性疾病，例如肝肾疾病，高血压，糖尿病或有一些疾病正处在治疗期内，请一定告知医生，让医生来评估手术的风险性，并决定是否可以手术。此外，手术一定避开孕期、哺乳期、月经期等特殊时期，还要注意手术是眼及眼周不能有感染性疾病，围手术期要服用抗生素（但也不要服用过长时间），还要忌口忌烟忌酒，不要总想打擦边球，什么吃一点，抽一根，喝一口，这类的想法不要有。最后祝所有想要开眼角的朋友，手术顺利。