支气管肺结核能治好吗

支气管肺结核如果处于活动期是有传染性的，需要给予患者正规抗结核治疗。 临床上常用的抗结核药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联抗结核药，如果患者出现咳嗽咳血的症状，还需要加上止血药，如云南白药胶囊或裸花紫珠分散片的来治疗，需要早期足量全程及时用药，定期复查肺部ct以了解病情变化，及时调整用药，在治疗期间，饮食上要注意清淡饮食，忌辛辣。

肺结核引起的支气管扩张可以治疗。 首先要给予正规的抗结核治疗。采用国际标化四联方案异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果支气管扩张有咯血及合并细菌感染，要给予抗生素及止血，止咳化痰药物，必要时可给予支气管镜进行检查及局部的治疗。平时要多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物。，保证充足的睡眠，不熬夜。要给予适当的锻炼，提高机体的免疫力。

肺结核是呼吸科的常见病与多发病，是因结核分枝杆菌侵犯人体肺部引起的一种慢性感染性疾病。如果肺结核得不到有效治疗，加之机体抵抗力低下，病情进展可引起继发性感染，会破坏支气管壁，是有可能引起支气管扩张的。

结核分支杆菌引起的呼吸道感染一般常常导致肺部结核。主要多见于免疫力低下的人群，比如老年人和婴幼儿，对于长期压力过大、长期劳累的青年人群患肺结核的几率也是比较高的。对于肺结核的治疗，目前主要以长期药物治疗为主，通过积极的治疗是可以达到治愈的。支气管肺结核临床症状是比较多的，主要的是长期低热，一般以午后发热为主，伴有夜间盗汗、全身乏力、食欲下降、体重减轻、咳嗽、胸闷等。肺结核的临床症状和一般的肺部炎症、肺部恶性肿瘤所表现出来的症状是有很多相似之处的，需要进行结核菌素实验，T细胞斑点实验等来明确诊断。特别是通过痰培养发现结核分枝杆菌是可以确诊的。对于确诊肺结核的患者，要积极的应用抗结核药物，常用的有利福平、异烟肼等，需要规律、全程、联合用药来尽可能的达到治愈。由于目前卡介苗的广泛应用，肺结核的发病率呈明显降低的趋势。但是在偏远的农村以及未接种过卡介苗的人群来说，肺结核的发病还是比较普遍的。总体而言，通过患者相关的临床表现，再结合临床症状一般可以明确支气管肺结核的诊断。通过合理的治疗方案，尽可能的达到治愈。治疗过程中要做好定期的复查，观察患者是否有相关的药物不良反应以及出现耐药的情况，积极的更换治疗药物尽早缩短患者的治疗疗程。

        支气管扩张与肺结核同属于常见的呼吸系统疾病，两者存在多方面的不同，临床大多以咳嗽、咳痰、咳血等为主要表现。        首先是两者的致病原因不同，导致肺结核的原因为结核分枝杆菌的感染，是常见的传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫以及密切接触传播。导致支气管扩张的原因比较多，首先来自于一些感染性的因素，比如一些细菌、病毒、真菌等感染，造成肺组织慢性进行性的损伤，最后可以出现继发性的支气管扩张，肺结核病人也是可以导致支气管扩张表现的，另外常见的一些因素包括先天性原因、免疫缺陷性疾病、气道异物吸入等，造成支气管扩张的发病。        其次是临床特点有一定的区别，肺结核常见的发病部位为上叶的尖后段和下叶的背段，除了有呼吸道的症状以外，可以表现为午后低热、盗汗，痰液检查可以发现有结核分枝杆菌，具有一定的传染性，可以造成多种不同的肺部影像学改变。支气管扩张主要在肺部影像学上和肺结核有一定的区别，比如可以表现为肺组织纹理增粗，典型者可以看到卷发样改变，尤其是高分辨CT可以做出较准确的诊断。        再次在治疗上两者存在一定的差别，肺结核的治疗最主要的是进行抗结核治疗，同时给予相应的对症处理。支气管扩张的治疗应该进行基础病因的处理，包括抗感染、提高身体的免疫力等，必要时需要手术治疗。

肺结核会引起支气管扩张，也就是有一定关系，因为肺结核可以导致支气管扩张，同时支气管扩张也容易合并结核感染，因为肺结核是感染结核杆菌引起的呼吸道传染病，如果没有得到合理有效治疗，肺部感染症状就会加重，甚至出现痰液潴留的现象，痰液潴留会影响支气管病变，发生支气管扩张以及支气管变形。

肺结核伴支气管扩张是能治好的，但也要根据患者病情予以规范的治疗来提高其治愈率。 当肺结核患者继发出现支气管扩张时，首先此类患者要规范的、足疗程的抗结核治疗，只要通过控制肺结核使其彻底的治愈，才能避免支气管扩张的程度进一步的加重。当然如果支气管扩张患者继发细菌或其他致病原混合感染时，还需要加用其他敏感的抗感药物处理。对于肺结核伴有支气管扩张的患者有时还可以出现咳血的现象，此时根据病情予以适当的止血治疗，对于部分大咯血的患者则需要予以支气管动脉栓塞术的止血。肺结核伴有既往扩张的患者有时有可能导致患者病情反复出现咳嗽、咯血等症状，此时要加强对症处理。

肺结核和支气管肺炎的鉴别在于，肺结核有结核中毒症状，比如说消瘦、乏力、低热、盗汗等。当患者出现咳嗽、咳痰的时候，患者需要考虑出现了肺结核和支气管肺炎等，患者需要完善血常、规炎症指标、胸部ct、ppt 实验、sport痰培养，以及谈早碳酸杆菌等，当患者出现肺结核的时候，患者主要是出现ppt试验强阳性以及肺部感染灶位于上叶间断，下叶背段以及机体段。患者若出现肺结核，主要是使用常见的抗结核药物，比如说异烟肼、利福平进行抗结核治疗，若患者出现支气管肺炎，还需明确患者细菌性感染或者病毒性感染，若患者是细菌性感染引起的支气管肺炎，患者需要使用抗生素进行抗感染治疗，可以使用广谱的头孢类抗生素。

我们不能根据这个症状来确定是不是肺结核。 我们需要重点给予胸部CT的检查重点，可以给出明确的答案。对于有些肺结核的诊断可能相对比较复杂，我们重点需要给予痰涂片，血诚以及结核抗体等各方面的检查。如果有明确的抗酸杆菌，我们就可以确诊肺结核。对于支气管老是痒，这种情况我们可以短期内给予对症治疗。可以选择镇咳化痰类的药物和抗过敏的药，另外也可以给予清热解毒，或者是辛温解表的中成药给与对症处理。必要时也要根据血常规炎症指标的变化，我们给予密切的关注，如果有白细胞c反应蛋白明显升高，我们也可以选择抗生素，积极治疗。

支气管扩张并不会转化为肺结核，这是因为这两种病疾病的病原体是不同的，支气管扩张的病原体是肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌。肺结核病原体是结核分枝杆菌感染，如果出现支气管扩张一般是细菌感染引起的，这个是要进行相应的治疗，可以选用抗感染的治疗方式进行治疗，一般需要治疗两周左右时间，然后复查胸部CT，明确症状是否有无消退。如果好转，可以就逐渐的减轻抗生素的使用剂量。但是如果是像肺结核患者，需要进行抗结核的治疗，一般需要治疗半年到一年左右的时间。