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过敏性肠炎如何治疗

2021-01-24 1957人阅读
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贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院

过敏性肠炎是病因不是很清楚的一个肠道疾病,是消化系统最常见见的疾病之一,属于胃肠道功能障碍性疾病,其发病的可能原因与高级中枢的功能失调有关。

一、主要的临床表现

过敏性肠炎主要的临床症状有腹泻、腹胀、便秘、粘液便、腹痛等表现,又以慢性的腹泻和慢性的腹痛表现最为常见。腹痛主要以下腹部或者左下腹部疼痛为主,肛门排气排便之后可以有所缓解。大便次数比较多,每天可以达到2~6次左右,甚至更多。粪便的性状多为稀便或糊状便,通常不带有脓血。也有部分患者出现排便困难,大便干结的症状,要4~7天才排便一次。另外,过敏性肠炎的患者也有很多人出现上消化道的症状,比如,烧心、嗳气、上腹部不适、反酸等表现。许多病人还表现出植物神经功能紊乱的症状,比如头痛、头晕、失眠、焦虑、乏力、消瘦等表现。根据其临床表现,临床上将过敏性肠炎主要分为腹泻便秘交替型、粘液便型、腹泻型、腹痛型等4个类型。

二、可能的病因

过敏性肠炎的具体病因目还不是很清楚,一般认为与环境因素,心理精神因素,饮食因素等有一定的关系,临床检查中可以发现胃肠道的运动功能改变,但是一些生化检查,内镜检查和影像学检查,并没有发现明显的器质性病变,因此,认为过敏性肠炎是一个功能性的肠道疾病。

三、治疗

过敏性肠炎的治疗首要的治疗方法就是避开或者祛除导致过敏的一些病因,比如一些过敏的食物或者过敏的药物,对于有腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、恶心甚至发热的患者,主要进行对症处理,消除相关的临床症状,必要时可以禁食禁水,让胃肠道得到充分的休息,药物治疗方面可以给予一些抗过敏的药物,比如激素类,地塞米松和甲泼尼龙等药物,用药期间需要监测肝肾功能和内环境的改变。

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