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低氧血症的临床表现

2021-01-24 3123人阅读
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张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院

低氧血症,在呼吸科、血液科、重症监护室都是经常遇到的问题。

其实,低氧血症就是血液中的含氧量不够,动脉血氧分压低于同龄人的正常下限值。主要表现就是血氧分压和血氧饱和度下降。正常的成年人,动脉血氧分压数值为:83~108毫米汞柱。当出现某些疾病的时候,比如:支气管、肺的病变(炎症、栓塞或者肿瘤等),中枢神经系统疾病(大面积脑梗塞、脑出血等),心脏疾病,重度贫血等等,就可能会导致缺氧的发生,引起低氧血症。因低氧血症发生的速度、严重程度和低氧持续的时间不同,它们的临床表现也不尽相同。

低氧血症,在初期首先全身肢体上的表现为:全身皮肤发紫,手指、脚趾末端紫绀。当缺氧严重时,呼吸功能的表现为:出现喘息、憋气、呼吸频率加快、呼吸深大,这些表现都是代偿性的表现,用以来获得更多的氧气,这样就会引起血气分析中的二氧化碳分压下降,出现低氧同时容易合并呼吸性碱中毒。低氧血症,在中枢神经系统的表现,就是脑缺氧,由于氧气的供应和利用不能到达脑组织,引起了不同程度的脑功能障碍,表现为:嗜睡、反应能力差、思维迟钝、情绪波动较大、头晕、头疼、自己感觉没有体力,疲惫和心力交瘁。低氧血症在心脏的代偿中表现为心跳加快,心慌气短,胸部憋闷等。

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张云晓
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