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近视眼的并发症有哪些

2021-01-24 65人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

近视眼是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,轻、中度近视多因子遗传,高度近视一般是常染色体隐形遗传,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展,近视眼不仅仅是屈光度数异常,更是视网膜、脉络膜、巩膜、眼轴等异常。在目前医疗技术下不能治愈近视眼。

近视眼一般是看近处东西清楚,看远处东西模糊,暗适应降低、视觉对比敏感度下降、容易引起隐斜视或外斜视等。

近视眼,尤其是高度近视,因为眼轴延长、眼球扩大、视网膜脉络膜变性等,一般表现眼底豹纹状改变,视乳头弧形斑或环形斑,后极部膝裂纹样变、黄斑变性、萎缩斑、出血、福克斯斑、后巩膜葡萄肿、周边视网膜脉络膜变性等表现。

近视眼,尤其是高度近视,容易并发玻璃体液化、混浊、后脱离,表现眼前黑影飘动、闪光感。容易引起孔源性视网膜脱离,严重影响视功能。孔源性视网膜脱离发生是周边视网膜脉络膜变性裂口以及玻璃体牵拉视网膜导致,需要外入手术治疗才行,激光光凝冷凝电凝封闭裂孔,巩膜压垫或环扎手术才行。也容易引起青光眼,一般是开角型青光眼,视神经损害和视野缺损,一般使用降眼压眼药水、激光、手术治疗才行。高度近视并发白内障,尤其是后囊膜下、核性白内障,一般采取白内障囊外摘除术或白内障超声乳化术联合人工晶体植入手术治疗。

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