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十二指肠溃疡合并上消化道出血怎么办

2024-04-12 664人阅读
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祝金泉
消化内科
主任医师
南昌大学第一附属医院

当十二指肠溃疡合并上消化道出血时,需要进行紧急治疗,包括止血措施和十二指肠溃疡的治疗。

十二指肠溃疡合并上消化道出血是一种常见但严重的并发症。出血的原因一般是溃疡破裂,导致血管破裂出血。出血的症状常见为呕血、黑便等,出血量与出血速度的快慢有关。如果出血量较大或者出血速度较快,可能危及生命,需要进行紧急处理。

一、止血措施主要有下列几种:

1.注射血管收缩药物如多巴胺、去甲肾上腺素等,可以收缩血管,减少出血量;

2.冰水灌肠,可以起到止血的作用;

3.脱水治疗,通过给予脱水药物如甘露醇,减少出血量;

4.高压气囊治疗,可以通过压迫血管减少出血量;

5.紧急手术,对于出血量较大、生命威胁较重的病例,需要进行手术治疗。

在止血的同时,还需要进行十二指肠溃疡的治疗,以防止出血再次发生。

二、治疗方法主要包括以下几种:

1.给予抗酸药物如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可以减少胃酸分泌,促进溃疡的愈合;

2.给予黏膜保护剂如胶体果胃康等,可以保护溃疡表面,促进愈合;

3.对于幽门螺杆菌感染者,还需要给予幽门螺杆菌清除疗法,以根除感染源。

常用的药物名称包括奥美拉唑、雷尼替丁、枸橼酸铋钾、甘露醇等。具体的用药剂量和疗程需要根据患者的具体情况来确定,建议在医生的指导下进行治疗。

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祝金泉
消化内科
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