前置胎盘需要做哪些化验检查

前置胎盘是引起产前出血最常见的一种病理情况，它是指胎盘的位置比较低，低于胎儿先露部。前置胎盘在怀孕期间比较容易检查出来，一般通过做彩超就能够检查出来。 因为胎盘的生长是在怀孕三个月以上才会出现，所以说最早检查出来前置胎盘就是在怀孕三个月的时候。 但是这时候的前置胎盘还不能算真正的前置胎盘，因为胎盘随着孕周的增加，还可以往上涨。所以说，真正确定前置胎盘要在怀孕28周以后，如果胎盘位置还是比较低，这时候可以通过彩超确诊是不是前置胎盘。

       “医生，我第一胎就是胎盘位置低，后来被诊断为前置胎盘，那我第二胎什么时候能检查出来是不是前置胎盘呢？”“如果我再次检查到胎盘前置状态或者是前置胎盘，该怎么办呢？”        前置胎盘，是因为受精卵在着床的时候，使胎盘附着于子宫下段甚至到胎盘长大一点的时候，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口。胎盘的位置低于胎儿先露部位置，那就是前置胎盘了，前置胎盘是妊娠晚期阴道出血的主要原因。所以是被产科非常重视的。也是会引起产科医生患者双方的紧张情绪的。        前置胎盘发生的原因主要是曾经多次刮宫分娩或者是子宫腔手术时，造成子宫内膜病变或者损伤。或者是本身胎盘发育异常，比如胎盘面积过大的时候，就容易导致胎盘下段接近宫颈内口，甚至覆盖。发生前置胎盘的高危因素，主要是有高龄初产妇，或者是经产妇，多产妇，或者是有吸烟吸毒的女性。        那么在什么时候会检查到胎盘位置低呢？首先我们在早孕期要常规做一下妇科超声检查的。这个时候如果是孕囊的位置比较低，而不是很明确，在宫腔的上中段，那将来发生前置胎盘的几率就是非常大了。到了十二三周做nt检查的时候，也是常常会发现胎盘的位置偏低，尤其是到了做三维或者四维彩超大排畸的时候，就会更明确的诊断胎盘的具体位置了。        前置胎盘，患者一定需要注意不能劳累，有的是需要卧床休息的，不能有性生活刺激，出血后要根据情况必要时住院，抑制子宫收缩保胎，要纠正贫血或者预防感染。有的是只能治疗性早产或者剖宫产。

前置胎盘什么时候可以查出来前置胎盘，是指妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，甚至下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。前置胎盘是晚期妊娠出血的主要原因，也是造成大出血的主要原因，是妊娠期严重的并发症。前置胎盘会严重严重威胁母儿性命，所以孕妈妈要及时发现，做好相关的预防措施，那前置胎盘什么时候可以检查出来呢？B超检查是前置胎盘常见的诊断方法，它的准确率高达95%以上。一般在胎盘形成后就可以检查出来。一般早期妊娠可以发生胎盘位置偏低的状态，这是由于子宫较小，随着子宫的逐渐增大，胎盘位置可能上移，这时候只需要暂观察，并不需要太过于担心。但是如果大于28周，胎盘位置还是到达或覆盖宫颈内口，胎盘继续上张的可能就很小，也就是易发生前置胎盘。如妊娠晚期发生无痛性阴道流血，则需考虑前置胎盘，若出血早、出血量大，就应考虑为完全性前置胎盘可能，如出血量少、发生时间完，则可能为部分性前置胎盘。如之前有过多次人工流产史或剖宫产史，胎盘附着于剖宫产瘢痕处或内膜破坏处，胎盘绒毛就会植入 子宫肌层，形成胎盘植入。前置胎盘出血过多胎儿可能出现宫内缺氧，严重者可造成胎死宫内可能。如出现大量出血，就应该及时于医院就诊，根据前置胎盘的状况，决定终止妊娠的时机。

前置胎盘做磁共振检查要进行充盈膀胱，使膀胱充盈。 磁共振才可以了解前置胎盘的情况，或者是可以清楚地了解到是否有胎盘植入的情况。尤其是前壁的胎盘，曾经做过剖宫产的女性，胎盘位置位于前壁疤痕处，可以通过磁共振检查，了解是否有胎盘植入或者是凶险性前置胎盘的情况，如果进行强化的磁共振检查，还需要进行过敏试验，只有在药物过敏实验阴性的情况下，才可以进行磁共振的检查。

Nt检查可以看出前置胎盘。 但是对于妊娠中期超声检查发现胎盘前置者不宜诊断为前置胎盘，而应称为胎盘前置状态。超声诊断前置胎盘需要注意孕周胎盘覆盖宫腔的面积在妊娠中期约为1/2，到妊娠晚期为1/3或1/4，子宫下段的形成增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，原附着在子宫下段的胎盘，可随宫体上移，而改变为正常位置胎盘。如果到了妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部附着在子宫下段下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。它是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。

前置胎盘是需要增加产检次数的，在正常九次产检的基础上，在28周之后要增加产检的次数，增加做b超的次数。 前置胎盘还需要注意以下几点，注意阴道的出血。因为大部分前置胎盘是无痛性阴道出血，中央性有可能出血量比较多，如果阴道少量的出血不要紧张，没有大问题，根据b超来看，是中央性、部分性还是边缘性前置胎盘。出血多时，要及时到医院就诊，饮食的调整要注意多吃清淡的饮食，保持大便通畅，对于前置胎盘便秘的情况，蹲厕所时间比较长，可能加重胎盘出血的情况，禁止同房，因为同房有可能加重出血，引起出血的情况发生。注意休息，不能过度劳累，因为劳累也有可能加重出血的问题。

前置胎盘是引起产前出血最常见的一种病理情况，它是指胎盘的位置比较低，低于胎儿先露部。前置胎盘在怀孕期间比较容易检查出来，一般通过做彩超就能够检查出来。 因为胎盘的生长是在怀孕三个月以上才会出现，所以说最早检查出来前置胎盘就是在怀孕三个月的时候。 但是这时候的前置胎盘还不能算真正的前置胎盘，因为胎盘随着孕周的增加，还可以往上涨。所以说，真正确定前置胎盘要在怀孕28周以后，如果胎盘位置还是比较低，这时候可以通过彩超确诊是不是前置胎盘。

前置胎盘不可以进行肛门检查。 临床上我们采用超声检查，确定胎盘位置，若前置胎盘诊断明确，无需再行阴道检查，若必须通过阴道检查明确诊断或选择分娩方式时，可在输液，输血及做好紧急剖宫产手术条件下进行阴道检查。由于前置胎盘，胎盘附着在子宫下端下缘达到或覆盖宫颈内口，胎盘位置低于胎先露部，所以临床上禁止进行肛门检查。既往有多次流产史，宫腔操作史，产褥感染是高龄剖宫产史，多孕产次都是前置胎盘的高危因素。

前置胎盘做磁共振检查要进行充盈膀胱，使膀胱充盈。 磁共振才可以了解前置胎盘的情况，或者是可以清楚地了解到是否有胎盘植入的情况。尤其是前壁的胎盘，曾经做过剖宫产的女性，胎盘位置位于前壁疤痕处，可以通过磁共振检查，了解是否有胎盘植入或者是凶险性前置胎盘的情况，如果进行强化的磁共振检查，还需要进行过敏试验，只有在药物过敏实验阴性的情况下，才可以进行磁共振的检查。

骨髓炎一般来说，化验血可以看出其严重的程度。 骨髓炎诊断的金标准是行局部的穿刺，穿刺出脓液行相关培养，培养出细菌，是骨髓炎的诊断的金标准。整体来说，骨髓炎会出现局部的红肿、热痛表现，同时也会出现相关全身表现，如感染性中毒表现。针对于骨髓炎急性期患者来说，一般如果出现波动感，考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是清除病灶，充分的引流，再加上充分的运用抗菌药物进行抗感染治疗，一般来说问题不大，需要注意的是，维持患者水电解质酸碱平衡以及补充营养。