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糖尿病血化验主要查哪几项
2022-01-07 54人阅读
三甲
董学勤
内科
主任医师
石家庄市第一医院

糖尿病血化验检查主要包括空腹血糖、OGTT实验、糖化血红蛋白、C肽等等。

1、空腹血糖:是糖尿病化验检查的主要项目之一。一般来说,患者在进行空腹血糖检测之前,需要先禁食8到12小时。正常情况下,空腹血糖的水平在3.9到6.1毫摩尔每升之间。当空腹血糖水平超过7.0毫摩尔每升的时候,表明患者出现了糖尿病。同时,如果患者已经确诊了糖尿病,建议根据医生的医嘱,用口服药物或者胰岛素将空腹血糖控制在7.0毫摩尔每升以下。研究表明,如果患者空腹血糖水平长期处于7.0毫摩尔每升以上,发生糖尿病微血管病变的概率就会大大增加。

2、OGTT实验:是让患者服用75克葡萄糖以后,分别测定一小时、两小时以及三小时的血糖水平,可以间接了解患者的餐后血糖水平。正常人在服用葡萄糖以后大约30到60分钟,血糖水平达到高峰,一般不超过11.1毫摩尔每升。服用葡萄糖后两小时血糖水平应处于3.9到7.8毫摩尔每升之间。如果服糖以后两小时血糖水平达到了11.1毫摩尔每升以上,表明患者出现了糖尿病。

3、糖化血红蛋白:由于血液当中的血红蛋白更新的时间约为2到3个月左右,因此,糖化血红蛋白主要是检测患者近2到3个月的血糖控制水平。糖化血红蛋白的正常值一般是4%到6%。如果患者的糖化血红蛋白达到了8%到9%,表明血糖控制不理想。如果糖化血红蛋白超过9%以上,表明血糖控制很差。此时,患者需要根据医生的建议重新调整血糖控制方案,避免发生糖尿病肾病、糖尿病微血管病变等并发症。

4、C肽:C肽是体内产生胰岛素时的副产物之一,同时体内生成C肽不受外源性胰岛素的影响,因此检测血液中C肽水平有助于了解患者的胰岛功能。正常人体内的C肽水平一般处于0.8到4.2ng/ml。1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,C肽水平一般很低,这类患者一般直接注射外源性胰岛素进行治疗。2型糖尿病患者首先表现为胰岛素抵抗,此时患者体内的c肽水平有可能稍高于正常值,这类患者可以首先使用二甲双胍、吡格列酮等药物进行治疗。到了后期,患者会出现胰岛功能耗竭,此时C肽水平大多低于正常值,这类患者需要应用胰岛素促泌剂,或注射胰岛素进行治疗。

除此之外,糖尿病血化验检查还包括血清胰岛素水平测定、糖化血清蛋白检测等。患者需要根据医嘱选择合适的检查项目,然后根据检查结果由医生调整治疗方案,使血糖水平达到稳定状态。