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糖尿病患者为什么容易得骨质疏松症
2021-01-24 119人阅读
李立琴
内分泌与代谢科
主治医师
保定市第一中心医院
糖尿病和骨质疏松症本来是两个疾病,那么糖尿病患者为什么较其他人更容易得骨质疏松症呢?
糖尿病和骨质疏松这两种慢性疾病,目前在我国有逐渐流行的趋势,发病率也相对越来越高。糖尿病患者比其他的人群更容易发生骨质疏松症。糖尿病性骨质疏松症被认为是糖尿病的慢性并发症之一,已经成为我们经常要面临的疾病。
糖尿病患者在病程的进展当中,可以出现骨量的减少和骨骼微结构的破坏,骨骼脆性的增加,这叫做糖尿病性骨质疏松症。这些与哪些因素相关呢?糖尿病的病程,胰岛素的水平,体内的持续的血糖升高,晚期糖基化终产物的堆积,胰岛素的缺乏和或作用不足,以及影响骨代谢的降糖药物如噻唑烷二酮类药物以及糖尿病的各种的慢性并发症,都可以影响骨代谢,都可以影响骨骼的质和量。糖尿病患者体内维生素D水平往往是缺乏的。维生素D缺乏,不利于钙的吸收。充足的维生素D营养,既可以改善糖尿病,又可以防治骨质疏松及骨折。
糖尿病患者骨折风险增加的一个重要原因是跌倒。由于药物所导致的低血糖发作,以及因为夜尿多,需要频繁起夜,以及因为视网膜病变导致视力下降,以及由于神经病变糖尿病足或者是节制,使得身体的平衡能力下降。以及体位性的低血压等等情况,都容易导致患者的跌倒因素增加,跌倒以后骨折风险增加。
糖尿病与骨质疏松关系密切,糖尿病性骨质疏松,我们应该积极防治。在糖尿病患者人群中,积极开展骨质疏松症的筛查和骨折风险评估。
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