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蚕豆病的宝宝怎么选择退热药物
2021-01-24 136人阅读

林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
蚕豆病是由于进食干鲜蚕豆或蚕豆制品之后引起的急性血管性溶血,G6PD缺陷,是发病的基本内因,但在G6D缺陷中,吃蚕豆后发病者仅占少数,而且患者也不是每年吃蚕豆后一定发病,发病与否和发病程度的轻重与吃蚕豆量无关。
本病可发生于任何年龄,但是以9岁以前小儿为多见,大多发生于每年蚕豆成熟季节,一般食蚕豆或其制品后数小时或数天后发生急性溶血,食蚕豆至发病的潜伏期越短,症状愈重,主要表现为急性血管内溶血。轻者仅有轻度溶血,不伴有黄疸和血红蛋白尿,重者可在短期内出现溶血危象,表现为迅速贫血,伴有黄疸及血红蛋白尿,由于红细胞大量溶解时其分解产物对机体的作用,常出现畏寒,发热,恶心,呕吐,口渴,腹痛,腰痛等。尿色呈酱油色浓茶色或血色极重者病情进展迅速,严重贫血,黄疸,神志不清,抽搐,甚至休克,急性肾功能衰竭。
蚕豆病的患者用药需谨慎,凡具有氧化作用的药物,如止痛退热药,抗疟药,磺胺类,呋喃西林等可诱发G6PD缺陷者发生急性溶血。 诱发溶血的退热止疼药有乙酰水杨酸,乙酰苯肼,非那西丁,安替匹林,匹拉米洞。因此凡是含有这些物质的解热镇痛药,蚕豆病的患儿是避免使用的。
一些中成的退热药里面也一定要避免含有川连,熊胆。大剂量vc,水溶性维生素k,樟脑丸等。
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