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弥漫性肝癌怎么办

2021-01-24 174人阅读
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陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院

简述弥漫性肝癌该怎么办?

肝癌作为癌中之王,是我国常见的恶性肿瘤。由于其发病因素有所不同,肝癌可以从大体上分为块状型、结节型、弥漫性肝癌。那么弥漫性肝癌该怎么办呢?

1、弥漫型肝癌患者一般合并有肝硬化,主要是从乙肝肝硬化或者酒精性肝硬化发展而来。由于其病灶范围大,一般弥漫全肝,合并有肝功能损伤,黄疸、门静脉癌栓、腹水等情况。这种情况首先需要保肝治疗,然后积极地补充人血白蛋白、利尿等对症治疗,待身体情况好转后,再进行下一步治疗方案的选择。

2、对于病变较轻的患者没有局部和病症,可以首先选择进行穿刺活检,明确肝癌的病理类型。如果是肝细胞肝癌可以选择进行靶向治疗,一般用的药物有索拉非尼,乐伐替尼,阿帕替尼等。对于胆管细胞型肝癌来说,可以选择化疗,但是化疗的有效率是比较低的,也可以选择靶向药物治疗,比如阿帕替尼等。

3、对于发现时患者的身体情况差,大量腹水,肝性脑病,肝肾综合征等情况。积极给予营养支持,控制腹水,必要时进行腹腔穿刺引流,同时保肝治疗,防止肝性脑病进一步加重。

总之对于弥漫性肝癌来说,治疗方法是比较有限的,需要结合患者的病情、具体的分期以及病理类型,选择合适的治疗方式,同时做好定期复查评价治疗效果。

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