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儿童糜烂型胃炎吃什么药好
2021-01-24 52人阅读

林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
儿童糜烂性胃炎吃什么药好?
一,首先需要治疗引起糜烂性胃炎的原发疾病。
药物因素和饮食原因,如非甾体类抗炎药如阿司匹林等 肾上腺皮质激素,某些抗菌素,抗肿瘤药,氯化钾,铁剂,乙醇均可以引起药物可刺激胃黏膜,破坏黏膜的保障作用。非甾体类抗炎药可影响胃黏膜合成硫糖蛋白,使胃粘液减少,这些均可导致胃黏膜充血,水肿,糜烂及出血。需要停用相关的药物。
感染因素,可选择适当的抗生素,有幽门螺旋杆菌感染可以选择阿莫西林,克拉霉素,灭滴灵中任何两种抗菌素,加上质子泵抑制剂奥美拉唑联合治疗抗感染。细菌及其毒素如三门群,四眼举起金葡菌肉毒杆菌,毒素等均可引起急性胃炎,需要给予敏感的抗菌素,积极治疗。
食物过敏,也可以引起胃黏膜的损伤,需要停用致敏的药物。
有化学性因素强酸强碱等所致的糜烂性胃炎,可给予鸡蛋清,牛奶等保护创面,对症补液供能,需要积极给予抗生素,抑酸药,糖皮质激素以减少瘢痕狭窄形成。
二,患儿尽量在急性期卧床休息,给予清淡,易消化的流质或者半流质饮食,严重者暂禁食。给予静脉补液,纠正脱水及电解质平衡,有严重出血时,可给予止血的药物,并补充血容量,静脉滴注西米替丁,奥美拉唑等抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,出血严重也可以胃镜下止血。
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三甲
杨平原
消化内科
主治医师
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话题
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雷阳阳
消化内科
医师
滨州医学院烟台附属医院
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陈岩
消化内科
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慢性浅表性胃炎伴糜烂治疗方法。一,一般治疗。告知患者戒烟戒酒,告知患者饮食要规律,不能吃辛辣刺激的食物,不能吃过冷,过热,过凉过咸烟熏及不新鲜的食物告知患者一吃易消化,软质饮食,流质饮食,避免吃粗纤维粗糙的食物。纠正患者的不良饮食习惯,告知患者饮食要规律,避免熬夜,作息要规律。告知患者,避免口服损伤胃粘膜的药物,如非甾体类的抗炎药,各种止疼药物,阿司匹林等。二,药物治疗。 若患者慢性胃炎伴糜烂是由于幽门螺杆菌感染导致的,首先要抗幽门螺杆菌治疗,常用的治疗方案是四联疗法,用两种抗生素如克拉霉素,阿莫西林联合质子泵抑制剂,如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,联合黏膜保护剂像枸橼酸铋钾胶囊,来根除幽门螺杆菌治疗。 胃黏膜保护药常见的有胶体次枸橼酸铋钾,思密达,磷酸铝凝胶,硫糖铝等药物。 调整胃肠动力药,胃动力药有多潘立酮。患者出现腹胀,打嗝,嗳气的症状,可以给予胃肠动力药,向莫沙必利依托必利等。 抑酸药物常见的是质子泵抑制剂,像奥美拉唑,泮托拉唑和h2受体拮抗剂,将雷尼替丁法莫替丁西米替丁等药物。 还可以口服帮助消化的各种酶,像消化酶,复方阿嗪米特,益生菌。若患者有反酸现象可以服用雷尼替丁,防止胆酸反流患者可以服用铝碳酸镁,消胆胺。有呕血便血患者和口服凝血酶及奥美拉唑。

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孙世磊
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滨州医学院烟台附属医院
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三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
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病理检查并治疗幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌的药物治疗,有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果铋胶四联治疗。
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王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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浅表性胃炎,伴隆起性糜烂,主要就是应用抑制胃酸的药物,比如雷贝拉唑,同时,配合应用一些修复胃黏膜的药物,例如替普瑞酮。
同时,也可以用一些中成药物,例如胃复春片等进行调理治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染,还需要加用敏感的抗菌药物,比如克拉霉素、阿莫西林等进行调理治疗。用药期间,也要注意做好饮食方面的调理,保证良好的情绪,有利于促进病情的恢复。
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吕富靖
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首都医科大学附属北京友谊医院
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主要是要看是什么原因导致的孩子胃肠炎,针对病因进行治疗。
有的孩子是考虑过敏的原因引起的,需要寻找过敏的诱因,包括吸入的过敏源、食入的过敏原以及接触到过敏源。需注意除外,可以给孩子口服抗过敏的药物,也可以口服益生菌,改善孩子的胃肠功能。可以给孩子揉肚子或者是局部热敷。而有的孩子都考虑是病毒感染导致的,可以给孩子口服抗病毒、清热解毒的药物,可以配合调理肠胃的药物治疗。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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儿童出现肠胃炎,肚子疼呕吐,一般需要针对性的明确是病毒性的还是细菌性的。可以化验血常规和大便常规来诊断明确。如果是病毒感染引起的,一般采取对症的治疗,呕吐可以用复方胃蛋白酶,维生素B6。对于病毒的治疗,一般可以选择四季抗病毒合剂,如果腹泻比较严重,加用蒙脱石散,益生菌。如果是属于细菌感染引起的,一般可以选择头孢三代来抗细菌治疗。同时要注意饮食的护理,只能进食清淡的半流食。

石莉
小儿科
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话题
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儿童肠胃炎临床常有的症状是恶心,呕吐,腹胀,腹泻,发热,精神不振,严重的情况下,可以出现脱水,电解质紊乱,酸中毒,在用药物治疗的同时,也要应该注意调整儿童的饮食应清淡易消化,避免刺激性食物的摄入。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
话题