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小儿肛门周围脓肿的临床表现

2021-01-24 142人阅读
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李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院

小儿肛门周围脓肿就是在小儿肛管直肠周围的软组织或间隙发生了急慢性化脓性感染。以男性多见。由于新生儿婴幼儿免疫力低,于是在新生儿或婴幼儿较为多见。如果治疗不及时或治疗不当,易引起全身炎症,甚至危及生命。

小儿肛周脓肿的主要临床表现就是疼痛和发热。疼痛剧烈,渐加重,影响生活。不能表达的宝宝及就是表现为哭闹。高位脓肿就不一定会疼痛,伴有局部坠胀和便意感。另一症状是发热,为高热,发热几率与脓腔大小有关,越大越深,概率就大。还有部分患者伴有大小便不畅、纳差、失眠。

由于脓肿发生的位置不同,患者出现的症状表现还与脓肿的位置不同而不同。下面我一一介绍如下:

(1)肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。

(2)在坐骨直肠窝出现脓肿:表现为周身不适、发热、寒战全身中毒症状。活动和排便时疼痛加重,可以伴有排尿困难等。

(3)在骨盆直肠窝出现脓肿:先出现寒战、高热,周身疲倦等中毒症状。会导致直肠下坠感,出现酸痛表现,有的可出现排尿受限。

(4)直肠后出现脓肿时:主要在尾骶腰部酸胀坠痛,可以向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,端坐受限。

(5)直肠粘膜下脓肿:患者有周身不适,疲倦,发热,排便有里急后重等。

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李学英
小儿科
主任医师
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