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微小病毒感染的症状表现
2021-01-24 144人阅读

李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
什么是微小病毒呢?微小病毒是一种单链DNA病毒,在病毒中体积最小、结构最简单,其DNA为线状分子。病毒颗粒的直径为仅为20~25纳米。
微小病毒感染的主要症状有:
1、传染性红斑 是B19感染最常见的表现。皮疹位置,最初为面部,之后迅速在手臂和腿部出现,躯干、手掌和足部较少受累。伴有口周苍白。皮疹特点为外观呈花边样网状红斑。
2、关节病 在小儿微小病毒感染中本症状较少见,大龄儿童可见急性关节痛和关节炎,可伴有皮疹。典型的关节炎多累及腕、手和膝关节,呈对称性的。
3、暂时性再生障碍危象: 多见于小儿,患儿先有发热(多为低到中度程度)、全身不适、倦怠、肌痛、头痛、轻咳等症状,2~3天后,网状红细胞数开始减少,血红蛋白下降,部分患者白细胞及血小板亦有轻度减少。血红蛋白减低,导致患者出现贫血症状,严重者需要输血治疗。
4、在有免疫缺陷患者中的慢性贫血 有免疫缺陷的患者可能不能消除B19感染,这很可能是因为他们不能产生足够水平的病毒特异性IgG抗体。5、其他表现:①心肌炎:多为婴幼儿和儿童,急性暴发型表现,很快死于心衰亦有呈慢性心肌炎表现者,心肌呈淋巴细胞浸润性炎症。②表现为急性肝损伤。③脑膜炎:表现为无菌性脑膜炎。
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微小病毒感染的症状有哪些
微小病毒感染也是近年来临床上常见的一种病毒感染,由于病原体为最小的DNA病毒而命名。该病毒多侵犯小的哺乳动物,主要通过呼吸道飞沫传播,冬、春两季多发。微小病毒感染20%左右为无症状感染者,潜伏期一般多为7-14天。微小病毒感染的诊断需要通过病史、临床症状表现、以及相应的免疫学或病原学的检查来综合分析。明确诊断后需及时综合治疗。那么,微小病毒感染的症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)全身症状表现。微小病毒感染后会出现一些全身不适症状,临床上常见的有:发热、全身不适、倦怠乏力、头痛、食欲减退、肌肉酸痛。(二)各系统临床症状表现。1.呼吸系统症状表现。微小病毒感染多引起鼻塞、咽喉部异物感、咽痛、咳嗽咳痰等。2.运动系统症状表现。微小病毒感染可出现各关节的疼痛、手指麻木刺痛感等,出现急性关节痛和关节炎等,一般呈对称性。3.皮肤症状表现。微小病毒感染可出现传染性红斑,是最常见的临床症状。红斑多位于面部和四肢,一般手掌、足底、以及躯干部位少见。4.其他系统症状表现。微小病毒感染可出现暂时性的再生障碍性贫血、心肌炎、脑膜炎、以及急性肝损伤等临床症状表现。孕妇感染微小病毒容易发生死胎、流产等。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
微小病毒感染的治疗方法
一、微小病毒感染概述微小病毒又叫人类细小病毒B19,微小病毒是一种小DNA病毒,是目前唯一可以引起人类疾病的细小病毒,人类细小病毒B19可以引起典型的疾病是传染性红斑和急性关节病,人类细小病毒B19可以在一些血液病和免疫受损的患者,可以引起再生障碍危象,在妊娠妇女可以引起胎儿水肿甚至死胎。二、微小病毒感染的治疗方法1.微小病毒也就是人类细小病毒B19感染目前没有特异性抗病毒药物治疗B19感染。对于传染性红斑通常不需要治疗,对于一般关节患儿也不需要治疗,对于小儿严重关节炎患者,特别是有慢性症状的小儿,可以用非皮质类固醇抗炎药治疗。对暂时性再生障碍危象一般需要输入红细胞治疗。对于有免疫缺陷的贫血小儿,应当用含有B19IgG抗体的免疫球蛋白治疗。这种治疗方法可以控制和治愈B19感染。2.目前对B19感染尚无疫苗可用,疫苗研制开发正在进行相应的临床试验。对慢性溶血或者有免疫缺陷的患儿,可以考虑免疫球蛋白预防B19感染。有暂时性再生障碍危象或者慢性B19感染的患者,有引起医源性传播的危险,对于这些患儿,应当安排在单独的病室内住院治疗,并对他们进行呼吸道隔离。暴露前或者暴露后给予免疫球蛋白是否能防止感染,目前尚不清楚。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
微小病毒感染是怎么引起的
人类微小病毒感染是儿童常见的一种初诊性的传染性的疾病,这种疾病使很多疾病的病因,比如说传染性红斑,比如说慢性溶血性的病人出现再障或者是急性多发性关节炎。这种病毒能够使免疫缺损的病人最终造成持续的感染,如果妊娠期间受到这种病毒的感染,可能会促使造成胎儿的畸形死胎流水,流产或者是胎儿衰弱症的发生,这种情况还跟造血功能的异常和中性粒细胞的减少血小板减少有关系。那么微小病毒感染是怎么引起的呢?微小病毒感染是一种急性的双机的疾病,这种疾病可能是在感染之后的6~8天之后发病,有的时候可能会有一定的症状,比如说流感样的症状,这种疾病接近之后,如果是接触了之后,一般得两周之后出现特性的抗体,并发现了淋漓免疫典型的症状,另外病人会出现全身性的红疹或者是关节炎或者是病毒血症,也可能会出现骨髓抑制。这种微小病毒感染主要的病原体就是b19病毒,这种病毒的话,它是侵犯骨髓,造血细胞中的红细胞系原始积累的红细胞可能是主要的靶细胞红细胞上的糖苷量受体是病毒,受体病毒感染,这可能会使红细胞裂解死亡造成红细胞的减少,这种对造血功能的抑制作用可能会持续一周左右。对于造血功能正常的病人可能会有轻度影响,对于那些溶血性贫血的病人,可能会出现在这样的危象,除此之外病毒可能会侵犯群众各种脏器和组织,在病原感染者的心脑肺肝肾脾等组织中都会检测到这种病毒的DNA,电气中看到的心肌炎的症状的病人可能出现极端的排列的病毒。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
间质性肺炎有什么症状表现
间质性肺炎主要会出现:
第一、进行性加重的呼吸困难。
第二、是有咳嗽咳痰,但是主要是以干咳为主,而且早期并不是特别明显。
第三、会有咯血。
第四、是继发性的肺纤维化,会出现原发病的一些症状,出现感染的时候会出现大量的浓痰。进行性加重的呼吸困难,初期其实主要是在运动后出现呼吸困难,随着病情的进展,会出现静息状态下也会有呼吸困难,呼吸属于洽会那种。后期随着肺功能的恶化,有的需要进行呼吸机改善,改善症状。
其他的还会出现胸痛,还有就是继发性的间质性肺炎,比如说继发性干燥综合症就会出现眼干、皮肤干等,并发症的话有肺性脑病、肺心病、呼吸衰竭等。

三甲
李丹
呼吸内科
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
话题
心肌梗塞的常见症状表现
心肌梗塞最为特征性的临床症状是持续性剧烈胸痛大于30分钟,含硝酸甘油1到2片后没有缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗,疼痛部位可以从心脏的前后,左右和上下区域反应出来,多为心前区如左胸前,胸骨后,食管和咽部,其次为胸骨下曲如心窝上腹部,也可在后背部,个别还有心外部位疼痛,如牙痛、头痛甚至大腿痛,疼痛同时往往向左上肢前臂尺侧放射,甚至可以到手指,胸痛的性质多为压榨样或刀绞样,压迫感或窒息感等。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
话题
小孩疝气的症状表现
疝气常见有腹股沟斜疝以及脐疝,其中腹股沟斜疝的典型症状是腹股沟有光滑,整齐,稍带弹性的可互相肿物,当小孩哭闹,站立,咳嗽或用劲使腹压增大时,肿物出现或增大并有膨胀性冲击感。平卧后及逐渐缩小至完全消失。也可用手指由下向上轻压肿物协助肿物还纳腹腔,复位时有时可听到气过水声,复位后将指端压制于外环,令小儿咳嗽,既有冲动感觉,指端离开后,肿物往往又重新出现。而脐疝多表现为脐部可见一球形或半球形,可复性肿物,小儿安静卧位时,肿块缩小或消失,脐部皮肤松弛,哭闹,咳嗽,直立等使腹压增大时肿物出现。新生儿小婴儿平时不消失,但以手轻压可使疝内容物还纳腹腔,并可闻及气过水声,亦可摸到边缘清晰,组织坚实,未闭的疝环,直径多在0.5~2cm之间,2~3cm者罕见。
三甲
卢卫红
小儿科
主治医师
新乡医学院第一附属医院
话题
关节炎的早期症状表现
关节炎的早期症状主要是关节疼痛,可伴有关节肿胀,皮温升高,活动障碍,同时不同的关节炎还会有不同的临床特点,比如痛风性关节炎,一般以下肢关节突发的红肿热痛为主要表现,可以伴随血尿酸升高,而类风湿关节炎常常是对称性的多关节肿痛且伴有成浆,常受累的关节有双手指近端指间关节,掌指关节腕关节等。同时还可以伴有发热,乏力等症状。骨关节炎可以出现的关节疼痛与活动相关活动后可以加重休息后可以缓解,这是骨关节炎的特点。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
话题
左侧卵巢囊肿的症状表现
女性出现卵巢囊肿的时候,一般没有明显的症状。如果卵巢囊肿比较大的话,有可能会出现下腹部的坠痛,而如果卵巢囊肿是炎性疾病引起的,有可能会引起白带的增多,阴道分泌物的异常。所以卵巢囊肿在比较小的时候是没有明显的症状,但是如果卵巢囊肿出现扭转或者是囊肿的破裂,那么腹痛的就会比较剧烈。
在卵巢囊肿小于五公分的情况下可以考虑定期的复查,每半年复查一次,看看卵巢囊肿的增长速度怎么样。如果卵巢囊肿长得比较快或者是尺寸比较大,出现腹部坠胀的症状,可以考虑手术一般可以选择经腹或者是腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
话题
患上小儿脑瘫后的症状表现是什么呢
在临床中小儿脑瘫主要的临床表现是在五迟五软方面,五迟比如说站立、行走、言语、头发、牙齿等发育迟缓,或者是五软方面的临床症状,手、脚、颈项部、嘴唇周围的肌肉,或者是其他地方的肌肉感觉很软,或者是出现了四肢肌张力异常方面的临床症状。
如果有这些临床表现以后就可以考虑脑瘫这种疾病的可能性,但是只有临床表现也是不够的,还需要完善一下头部影像学方面的检查才行,头部磁共振、脑电图、脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,必要时还需要抽血检查的,综合临床表现和相关的检查资料才能够判断小朋友是否有脑瘫这种疾病,脑瘫这种疾病早发现早处理,这样预后要更好一点,但是恢复起来都是比较慢的,要坚持治疗才行。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
母乳性黄疸症状及表现
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后三个月内仍有黄疸。主要临床表现是以皮肤,或者是巩膜黄染为主,伴有不同程度的肝功能的损害。可能是与母乳中的某些物质水平较高,如β-葡萄糖醛酸苷酶,导致的患儿体内胆红素水平升高有关。它是一种良性的疾病,不经过治疗或者干预,可自行恢复;如果是需要干预治疗,可采用调整母乳喂养,另外的药物治疗和光照疗法,大部分能够恢复健康。
一旦确诊,暂时停止母乳喂养24到48小时,黄疸症状可明显减轻,之后根据黄疸的情况,间断性母乳喂养,通常是七天,恢复了全母乳喂养。
三甲
周国栋
小儿科
副主任医师
咸宁市中医院
话题