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肾病患者血液透析滤出的物质是什么
2021-01-24 269人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
肾病患者血液透析透析出来的主要是水和毒素。
肾脏疾病逐渐发展,一旦进入肾衰阶段,尤其是尿毒症期,肾脏就失去了排毒排水的能力,毒素蓄积在身体里会引起恶心呕吐症状,而且对各个脏器的损伤都比较严重,而水蓄积在身体里就会引起血压升高,水肿,心衰以及脑水肿,这些后果都比较严重,因此尿毒症的病人需要借助于长期血液透析来生存。
刚才已经提到,毒素在身体内蓄积,引起一系列的脏器损伤,需要借助于血液透析将其排出体外。血液透析机器也叫做人工肾,在排毒方面能够代替部分的肾脏功能。这里的毒素包括小分子毒素,中分子毒素以及大分子毒素。其中小分子毒素主要是胍类,尿素和肌酐。中分子的毒素主要指甲状旁腺激素,β2微球蛋白。而对于大分子毒素,透析机器一般无法清除。除了这些毒素以外,透析对于血钾的清除也是比较好的。尿毒症的病人容易引起高钾血症,高钾血症会引起恶性心律失常而导致猝死。而透析是清除学钾最有效的治疗方法。
血液透析清除的另一个物质就是水分。慢性肾衰一旦发展到了尿毒症期,肾脏基本上都已经实变,对于水分基本上不能排出,所以尿毒症的病人很多都没有小便。这些水分储存在身体里,轻的仅仅引起水肿和血压升高,比较严重的会引起心衰和脑水肿。而对于尿毒症病人来说,血液透析是清除水分最主要的治疗方法。
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