松柏健康-logo
诊断糖尿病需要哪些检查项目
2022-01-07 35人阅读
三甲
董学勤
内科
主任医师
石家庄市第一医院

诊断糖尿病需要检查的项目包括空腹血糖、糖耐量试验以及糖化血红蛋白等。

1、空腹血糖:正常情况下,人体的空腹血糖水平处于3.9到6.1毫摩尔每升之间。患者在进行空腹血糖测定前,需要严格禁食8到12小时。如果患者的空腹血糖水平大于7.0毫摩尔每升时,可以诊断为糖尿病。同时,糖尿病的患者也需要将空腹血糖水平控制在7.0毫摩尔每升以下。研究表明,如果患者的空腹血糖水平长期处于7.0毫摩尔每升以上时,发生糖尿病微血管病变的概率就会大大增加。

2、糖耐量试验:糖耐量试验的操作方法是让患者服用75克葡萄糖(溶解成300ml糖水),然后分别测定服糖后半小时、一小时、两小时以及三小时的血糖水平。正常情况下,患者在服糖后30到60分钟血糖水平达到高峰,但是不超过11.1毫摩尔每升。两小时后患者的血糖水平一般处于3.9到7.8毫摩尔每升之间。如果两小血时糖水平大于11.1毫摩尔每升,可以诊断为糖尿病。

3、糖化血红蛋白:由于血红蛋白在人体内的代谢周期一般为2到3个月,因此糖化血红蛋白可以间接测定患者2到3个月内的血糖控制程度。正常人的糖化血红蛋白一般处于4%到6%之间,如果患者的糖化血红蛋白水平大于6.5%,也可以诊断为糖尿病。同时,糖尿病的患者如果糖化血红蛋白处于8%到9%之间,说明患者血糖控制不佳。如果糖化血红蛋白超过9%,表明血糖控制极差。此时患者发生糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的概率就会大大增加。

另外,如果患者在进行完上述检查以后,确诊为糖尿病。还需要根据医生的建议完善C肽检查、糖尿病相关抗体检测等化验,进一步明确糖尿病的类型,然后选择合适的治疗方式。