大三阳有什么症状

携带乙肝病毒的大三阳患者，如果说肝功能是正常，多数没有临床症状和体征，个别患者可能会有肝区的不适，嗳气，甚至出现消化道症状，如食欲不振，腹胀等，这时很大一部分患者的症状与思虑过度有关。你出现肝功能异常，或者合并脂肪肝，酒精肝会出现相应的消化道症状，以及肝脏局部的症状，并伴随一些全身症状，如乏力。

      肝炎是生活中人们常常提起和遇到的。人们日常所指的肝炎，大多数是指的病毒性肝炎，有一定的传染性！病毒性肝炎根据引起感染的病毒类型不同，分别有:甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。五项肝炎分别由不同的病毒感染引起，有各自特有的传播途径。        乙型病毒性肝炎，简称乙肝。乙肝主要通过血液、性行为、母婴传播。是临床上常见的一种国家法定的乙类传染性疾病。在临床医学上，化验是乙肝确诊的金指标。也就是通过化验乙肝两对半，并且结合肝功能，乙肝DNA等来判断。       乙肝五项的化验常见的就是大小三阳，大三阳是指:表面抗原，e抗原，核心抗体三项阳性。乙肝大三阳患者主要不适症状有下面几点:   （一）大多数乙肝大三阳患者没有明显的临床不适。只是体检，或者是有乙肝家族史而化验才诊断的。该种情况患者一般肝功能是正常的。   （二）乙肝大三阳患者，起病相对缓慢，急性期仅仅少数有发烧。可以伴发乏力纳差、右上腹部隐痛、恶心、腹胀，有时候可有尿色加深，或者是尿量的减少。   （三）乙肝大三阳患者病情进展，出现早期肝硬化，甚至出现各种并发症，那相对症状加重，可能会出现明显的:腹痛腹胀、消化道出血，有的甚至出现意识障碍等等。     总之，早期乙肝大三阳患者，一般没有明显的临床不适，肝功能也正常，注意定期复查，生活中也要多注意。

        大三阳的临床典型表现主要以活动性的肝炎为主，也可以没有相应的症状。        大三阳是一种俗称，针对于乙肝五项中的表面抗原阳性，e抗原阳性以及核心抗体阳性，称为大三阳。之所以称为大三阳，主要是相对于小三阳来说的，乙肝病毒复制非常的活跃，此时的乙肝病毒DNA定量是非常高的，传染性非常的强，可以说是所有乙肝病毒感染类型中传染性最强的一种。但是就因为如此，并不能说明大三阳的病情比较重，大三阳通常和病情的轻重没有直接的关系。        大多数儿童、青少年时期的乙肝病毒感染者为乙肝病毒携带者，此时表现为乙肝大三阳，但是肝功能、肝胆彩超等检查提示肝脏没有炎症、纤维化表现，这时候患者是没有特殊临床表现的，也不需要特殊的治疗。        但是，大三阳还可以以活动性的肝炎等为主要表现，此时会出现一些活动性肝炎的症状和体征，比如恶心，呕吐，厌油，尿黄，乏力，食欲下降，肝区不适等。长期反复的肝脏损伤可以表现为一些慢性肝炎的症状体征，比如慢肝面容，肝掌，蜘蛛痣等。活动期的乙肝大三阳是需要进行治疗的，如果不给予相应的处理，可能会发生乙肝、肝硬化、肝癌三部曲，导致一些终末期肝病的发生。        所以对于大三阳有一个正确的认识，应该在专科医生的指导下做好定期的监测，一旦进入到疾病活动期，应该及时的治疗。

大三阳的患者如果是携带状态，一般没有特殊的临床表现。如果是肝炎的患者可能会出现乏力，恶心，厌油，腹胀，消化不良，肝区疼痛，眼黄，尿黄，皮肤黄等临床症状。 如果出现上述肝炎的表现，最好到医院检查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、乙肝病毒定量等情况综合的分析病情是否严重。必要的时候要进行保肝、抗炎、降酶、退黄等治疗。可以选择恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、干扰素等药物抗病毒治疗，大多数病毒都可以得到有效的抑制。目前，乙肝没有彻底治愈的药物，只能通过定期的随访，积极的抗病毒来控制病毒的复制情况。还需要注意饮食方面的管理。

如果没有肝炎急性发作，一般没有明显症状，如果有肝炎的急性发作，可能表现为头晕、乏力、容易疲劳、有食欲不好、眼睛黄、尿黄等症状。 乙肝患者要每隔三个月或半年左右定期复查肝功能、乙肝dna、腹部彩超、弹性b超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常，比如转氨酶或胆红素的升高或有早期纤维化，肝硬化的情况，或有肝硬化肝癌的家族史，这些情况就要进行抗病毒治疗，可以选择用恩替卡韦或替诺福韦脂或TAF或干扰来进行治疗，抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行，不能擅自停药，擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能。

乙肝病毒是传染，不是遗传。从小感染的，可以没有任何症状。出现肝功能异常后，典型的出现乏力，恶心呕吐，食欲不振，甚至尿黄等等，不过一部分人也会没有症状，需要定期检查发现问题，然后正规护肝治疗，有指征的，抗乙肝病毒治疗

        大三阳属于乙肝的一种，如果是肝功能正常的大三阳患者，b超也是正常，说明是携带者，这个时候一方面不需要治疗，另一方面一般也没有什么特殊的症状。        如果出现了肝脏的炎症，比如说肝功能指标是异常的，转氨酶升高，或者说上腹部b超提示肝脏有慢性损害，肝硬化。这个时候会出现相应的一些临床症状，主要症状是消化道症状为主。比如说食欲下降，腹胀，腹痛，消化不良，会出现恶心呕吐。还有一些消化道以外的症状，比如说全身的乏力，没有力气，有时候严重的像踩棉花一样，还有小便黄，皮肤发黄，皮肤瘙痒，肝区的疼痛。还有一些病人可能会有一些低热的情况。         并不是每个病人都有这种症状，而且有些病人病情很严重的时候也没有太明显的症状。所以说不要太依赖于自己的症状来判断病情，要根据检验结果来综合分析。有些人以为自己症状轻或者没有症状，就不去定期检查。过了很长时间出现临床症状的时候去检查，结果出现了肝硬化晚期大量腹水或者肝癌的情况，错失了最佳的治疗时机。切莫做这些后悔的事情。每次医生都会根据病人上次的检验结果，来告诉患者下次什么时候来复诊，一定要遵医嘱。        如果正在接受保肝抗病毒的治疗，要定期检查去评估治疗的效果，不能以症状来判断。根据检验结果决定是否进一步的检查，或继续治疗，或者调整治疗方案。

乙肝大三阳患者一般是处于病毒大量复制的一个状态，那这一次阶段的患者的传染性是比较强的，当然并不是所有的乙肝大三阳患者在这一阶段都会有相关的临床表现，也有很多患者在乙肝大三阳早期阶段没有任何的临床症状，少数的患者可以在早期出现腹胀、乏力、肝区的胀痛、隐痛不适，另外还可以出现恶心、厌食、厌油甚至是呕吐这些临床表现，极少数患者还可以出现皮肤黏膜和巩膜，小便的颜色黄染，还有患者做肝功能检查的话会发现转氨酶的升高，或者是胆红素指标的异常。

目前乙肝病毒主要是通过血液传播，两性传播和母婴垂直传播三种方式进行传播的，并且目前我国乙肝患者主要的传播方式还是母婴垂直传播。对于成年人来说，感染乙肝病毒后很难变成慢性乙肝患者，当然可能存在急性乙肝，对于急性乙肝的症状主要有腹胀，周身乏力，纳差，尿黄，恶心等等。如果接触乙肝患者后出现了以上的症状，建议及时的查一下肝功能和乙肝五项，因为乙肝病毒感染后不会立即出现乙肝标志物的阳性，可以通过查乙肝病毒定量来确定是否感染了乙肝病毒。