心绞痛的治疗方法有哪些

      心绞痛最为重要的治疗方法就是药物保守治疗，对于不能单纯应用药物保守治疗的患者，可以选择冠脉介入治疗或者是冠脉旁路移植术。对于心绞痛的患者，无论进行哪一种治疗的方式，首先都要进行生活方式的调整。

      生活方式的调整主要包括平日里要注意低盐低脂的饮食，每日的食盐摄入的总量不应当超过六克。平日里要注意不吃，或者是少吃熏酱、腌制、油炸的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜。要注意规律的作息，避免劳累熬夜，养成一个良好的作息习惯。要戒烟戒酒减肥运动，尤其是腹型肥胖的患者，要控制腹围。

      心绞痛的药物治疗主要是改善缺血，减轻症状以及预防心肌梗死，改善预后。目前在临床上常用于治疗心绞痛的药物，主要有β受体阻滞剂、硝酸酯类药物，钙通道阻滞剂，他汀类药物，抗血小板药物，ACEI/ARB类药物等。对于应用以上药物症状未见完全缓解的患者，根据实际情况还可以选择应用曲美他嗪、尼可地尔等药物。β受体阻滞剂的代表性药物主要有美托洛尔比索洛尔等，这类药物可以减慢心率，降低心肌收缩力，还可以降低血压，从而降低心肌耗氧量，而减少心绞痛症状的发作。硝酸酯类药物可以改善心肌灌注，减少心肌的需氧量，往往与β受体阻滞剂联合应用具有协同作用，可以更好的预防以及改善心绞痛症状。尤其对于冠脉痉挛所诱发的心绞痛的患者，建议首选钙通道阻滞剂，代表性药物有维拉帕米和地尔硫卓。

      对于血管存在重度狭窄的心绞痛患者，建议应当结合血管重建治疗，在临床上应用较多的是经皮冠状动脉介入治疗。如果患者病情较重，伴有左主干合并两支以上的冠脉病变，或者是多支血管病变合并有糖尿病的患者，那么建议可以首选冠脉旁路移植术。