乙肝大三阳有哪些症状

乙肝大三阳，早期可能会出现病毒入血的症状，比如说恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道的症状，也可能会出现发热、肌肉关节酸痛、疲乏无力等等，还有可能会出现肝脏的炎症，出现肝功能的损伤，这个时候可能会出现肝脏的肿大，肝区的疼痛，还有可能会出现脾脏的肿大、脾脏疼痛，有的时候可能会出现食管胃底静脉曲张，这个时候就可能会出现上消化道出血的症状，有的时候还有可能会出现黄疸的症状，比如说尿色深黄、皮肤、巩膜黄染等等。

乙肝是一种常见的传染性的肝病，具有较为广泛的流行率，由于乙肝传播途径比较隐蔽，并且有可能导致一些严重的终末期肝病，所以应该加强乙肝的防控和治疗。感染乙肝病毒以后会有多种不同的疾病转归，比如常见的乙肝病毒携带者、活动性的慢性乙肝等。从乙肝病毒感染的免疫状态来说，可以见于大三阳或小三阳等，大三阳是其中的一种类型，通常指的是乙肝5项中的表面抗原、e抗原以及核心抗体阳性，通常情况下大三阳病人体内病毒复制非常的活跃，病毒含量比较高，传染性比较强，但是需要通过进一步的检查来明确具体的病情。乙肝大三阳可以是乙肝病毒携带者，此时没有肝脏的炎症损伤，疾病处于稳定状态，这种情况不需要治疗，比如常见的青少年、儿童时期的乙肝病毒感染者，这时候患者通常没有特殊的临床表现，个别患者可能会出现偶尔的肝区不适感等非特异性的症状，通常临床症状比较轻。但是如果乙肝大三阳进入到肝炎活动期，出现明显的肝脏炎症损伤，会出现肝炎的常见症状和体征，比如乏力，恶心，厌油，尿黄，肝区不适，消瘦，食欲下降等，长期的慢性肝脏损伤，还可以出现慢肝面容，表现为皮肤粗糙无光泽，肝掌，蜘蛛痣等体征。对于乙肝大三阳应该通过生化学、病毒学、影像学等检查来全面的评估病情，如果处于肝炎活动期，应该及时的治疗，采用抗病毒、保肝护肝等综合性的治疗，更好地控制乙肝大三阳，防止终末期肝病的发生。

乙肝大三阳患者一般是处于病毒大量复制的一个状态，那这一次阶段的患者的传染性是比较强的，当然并不是所有的乙肝大三阳患者在这一阶段都会有相关的临床表现，也有很多患者在乙肝大三阳早期阶段没有任何的临床症状，少数的患者可以在早期出现腹胀、乏力、肝区的胀痛、隐痛不适，另外还可以出现恶心、厌食、厌油甚至是呕吐这些临床表现，极少数患者还可以出现皮肤黏膜和巩膜，小便的颜色黄染，还有患者做肝功能检查的话会发现转氨酶的升高，或者是胆红素指标的异常。

目前乙肝病毒主要是通过血液传播，两性传播和母婴垂直传播三种方式进行传播的，并且目前我国乙肝患者主要的传播方式还是母婴垂直传播。对于成年人来说，感染乙肝病毒后很难变成慢性乙肝患者，当然可能存在急性乙肝，对于急性乙肝的症状主要有腹胀，周身乏力，纳差，尿黄，恶心等等。如果接触乙肝患者后出现了以上的症状，建议及时的查一下肝功能和乙肝五项，因为乙肝病毒感染后不会立即出现乙肝标志物的阳性，可以通过查乙肝病毒定量来确定是否感染了乙肝病毒。

急性乙肝大三阳的症状有如下：纳差，精神差，乏力，腹胀甚至腹痛，有时出现黄疸，尿黄等等症状。化验检查提示：表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，肝功能异常，转氨酶升高，胆红素异常，有时出现血常规异常三系减少，肝脏超声是肝功能损坏等等表现。

乙肝肝炎急性发作一般没有明显的症状，约有30%的急性乙型肝炎病毒感染患者出现临床症状，其潜伏期为1到4个月，有前驱期。患者可能会出现血清病样综合症，随后出现不适、厌食、乏力、及右上腹不适，部分患者可出现发热、呕吐和黄疸。1到3个月后患者临床症状与黄疸症状一般消失，但乏力的情况部分患者可能会存在更长时间。 体检可发现患者有轻微的肝大、黄疸和低热，极少数出现脾大和蜘蛛痣，实验室检查可以发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶在急性肝细胞损伤时显著的升高，伴有或不伴有胆红素的升高。婴儿期乙肝病毒感染自然史一般可人为地划分四个期，免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低复制期和再活动期。

乙肝大三阳患者一般是处于病毒大量复制的一个状态，那这一次阶段的患者的传染性是比较强的，当然并不是所有的乙肝大三阳患者在这一阶段都会有相关的临床表现，也有很多患者在乙肝大三阳早期阶段没有任何的临床症状，少数的患者可以在早期出现腹胀、乏力、肝区的胀痛、隐痛不适，另外还可以出现恶心、厌食、厌油甚至是呕吐这些临床表现，极少数患者还可以出现皮肤黏膜和巩膜，小便的颜色黄染，还有患者做肝功能检查的话会发现转氨酶的升高，或者是胆红素指标的异常。

乙肝肝炎急性发作一般没有明显的症状，约有30%的急性乙型肝炎病毒感染患者出现临床症状，其潜伏期为1到4个月，有前驱期。患者可能会出现血清病样综合症，随后出现不适、厌食、乏力、及右上腹不适，部分患者可出现发热、呕吐和黄疸。1到3个月后患者临床症状与黄疸症状一般消失，但乏力的情况部分患者可能会存在更长时间。 体检可发现患者有轻微的肝大、黄疸和低热，极少数出现脾大和蜘蛛痣，实验室检查可以发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶在急性肝细胞损伤时显著的升高，伴有或不伴有胆红素的升高。婴儿期乙肝病毒感染自然史一般可人为地划分四个期，免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低复制期和再活动期。

乙肝大三阳患者，即使肝功能正常，也是具有传染性的，所以要引起重视，周围人群应当做好防护。 乙肝是我国常见的慢性传染病，它可以导致肝功能异常，反复肝功能异常又可以引起肝硬化甚至肝癌等风险，所以患者需要定期做体检随访，如果发现病毒量很高或者肝功能异常，就需要进行抗乙肝病毒药物治疗，一般选择恩替卡韦或替诺福韦治疗乙肝，将乙肝病毒控制好，就不容易引起肝功能损伤，也减少了肝硬化和肝癌的风险。如果已经引起肝硬化，也需要进行抗病毒治疗，并且根据肝功能有无损伤进行相应的保肝药物治疗，定期做好随访复查的工作。