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妊高征患者水肿的判断

2021-01-24 24人阅读
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院

妊高征全称为妊娠期高血压综合征,是妊娠特有的并发症之一,以全身小动脉痉挛为主要的病理改变。现在对这个概念有更新,一般称之为子痫前期。临床上以血压升高,蛋白尿和水肿为主要表现。如果控制不好,可以对心,肝,肾,肺,脑等重要器官产生危害,严重者可以发生脑血管出血等严重并发症。

妊高征患者水肿的判断是怎么样的呢?根据患者水肿的程度,可以分为三度,即轻,中,重度。轻度水肿一般是指脚踝,脚背部以及小腿部位的水肿,压之有凹陷,这时候孕妈妈们往往出现鞋子穿不进去了。正常情况下,晚孕期都有可能出现轻微水肿的,但是经过晚上休息之后会消退的。这种妊高征得水肿一般不会消退的。中度水肿则是出现膝部以上的水肿,延及大腿甚至外阴,孕妈妈们觉得明显肿胀不舒服的。重度水肿则是除了明显的外阴水肿外,则可能产生腹腔积液,水肿延及腹部。

妊娠高血压综合征的治疗,以休息,镇静,解痉,有指征的降压为主要的治疗原则。可以服用地西泮帮助睡眠,硫酸镁使用解除小血管的痉挛,降压治疗可以使用拉贝洛尔,硝苯地平缓释片等进行治疗。通过治疗,将血压控制在有效的范围之内,避免对身体重要器官产生损害,防止出现脑血管意外和肝脏损害等严重并发症。

另外,需根据具体情况考虑在38周之前终止妊娠。

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