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儿童尿痛是怎么回事

2021-01-24 50人阅读
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陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

临床上儿童尿痛并不少见,究其病因,常见于下列几种疾病:

1、感染。男童多合并生理性包茎或包皮过长,如忽视个人卫生不经常清洗生殖器、清理包皮垢,易发生包皮龟头炎,导致患儿排尿疼痛、包皮口红肿甚至流脓、尿频、尿急、排尿哭闹甚至抗拒排尿等症状;此时可予淡盐水或稀碘伏溶液清洗,局部外涂红霉素或金霉素软膏处理,多可治愈;如患儿反复发作包皮龟头炎,则需择期行“包皮环切术“治疗。女童因尿道较短、靠近肛门易被细菌侵入,可导致尿道炎、膀胱炎或会阴炎,出现尿频、尿急、尿痛的症状,严重时可致血尿、发热;确诊后可口服抗生素加强抗感染治疗,并予多饮水、每日清洗外阴、如厕后自前往后擦拭会阴部、局部红肿处外涂抗生素软膏处理,多可治愈。

2、膀胱结石。少数营养不良的患儿,可在膀胱内形成原发性结石。结石刺激膀胱及后尿道,可导致尿痛、血尿、排尿中断、尿频、尿急等症状,幼儿还可有排尿哭闹、牵拉生殖器等症状。此时需行泌尿系统彩超检查明确诊断,确诊后根据结石的大小,选择“经尿道膀胱碎石取石术”或"开放膀胱切开取石术"进行治疗。

3、尿道或膀胱异物。有的幼童因为好奇自行经尿道放入异物、或人为被他人放入异物,也可导致尿道异物,临床上就曾有放入缝衣针的病例报道。

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陈翔
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