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面瘫是如何引起的
2020-12-31 1085人阅读
王辉
小儿科
主任医师
锦州市中心医院
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,它是一种常见病多发病,不受年龄的限制,症状主要表现为面部麻木,僵硬,抽动,疼痛,流口水,鼓腮时口角漏气,口角下垂,口眼歪斜,没有额纹,眉毛不动,闭不上眼等等,引起面瘫的原因有以下几种。
第一是病毒直接感染,这是最常见的,主要是由于病毒直接侵袭面神经引起的,大多数孩子都会突然起病,突然出现口角歪斜,有少数孩子可能会出现类似于感冒的症状反应之后两三天再出现这些症状。
第二是面部营养神经的血管因为受到风寒或者感染而发生痉挛,引起神经组织水肿压迫造成缺血供血不足,这也是导致面瘫另外一个主要因素。
第三是中枢神经系统感染或者肿瘤占位病变引起的面神经传导阻滞。这类疾病的原因是中枢神经系统的影响,需要针对原发病进行系统治疗。
第四还有一些比较少见的,比如周身免疫性疾病的影响,除此之外,不良情绪的原因,比如过度的生气害怕焦虑紧张,也可能是面瘫的诱发因素,还有生活中比较常见的原因就是受凉,比如说凉风凉水刺激,开窗睡觉,开车窗等等,都有可能诱发面瘫,这些因素是中医所说的风寒袭络,气血运行不畅引起的筋脉失养症。
总之,小儿面瘫在临床中比较常见,一般经过及时治疗,愈后恢复都比较良好,急性期需要消炎,营养神经治疗,可以同时配合针灸。
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高血压会引起面瘫吗
面瘫的原因主要有两个方面,一方面是面神经炎,面神经炎是面部神经由于病毒感染引起的一种疾病,而这种面神经炎可以引起患者面瘫,还有另外一种可能性就是缺血脑卒中或者出血性脑卒中,这些脑卒中也可以出现面瘫的表现,对于高血病可以加重血管动脉硬化,所以说高血压病的病人容易出现脑血管的病变,出现出血性脑卒中或者缺血性脑卒中的可能性都比较大,所以说如果从高血压引起脑血管病的这个角度来看的话,高血压是可以引起面瘫的,但是,高血压不会引起病毒引起的面神经炎,这种面瘫和高血压无关的。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
话题
受凉引起的面瘫大概多久会好
受凉引起的面瘫大概多久能好,需要根据肌电图的结果来评估,如果患者发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降,为健侧的30%以上,可能在两个月内恢复,如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%到30%,可能在两个月到八个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降为健侧的10%以下,恢复非常差,可能需要六个月到一年的时间恢复。面神经的神经传导速度可以帮助诊断,是暂时性的传导障碍还是永久性的视神经支配,临床上不管面瘫的严重程度是多少,都需要积极的治疗,减少遗留后遗症。

三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
话题
面瘫引起的头晕头痛怎么办
引起的头晕头痛,应该积极的治疗原发病。如果是脑血管疾病,则应该对症治疗脑血管疾病,改善循环,抗血小板聚集的。如果是外周性,周围性面瘫。只要进行减轻神经水肿,缓解神经受压。面瘫患者出现头晕,头疼。脑血管疾病导致的面瘫对于中枢性面瘫的临床上,可以鉴于前循环梗死,也可见于后循环脑梗死,还可以见于脑出血。病人可以伴有头晕以及其他神经功能缺损的症状。对于这种情况要积极的治疗原发病。对于周围性面瘫临床上大部分患者由于着凉后面神经水肿,导致面部肌肉活动失灵。第三,临床上也有部分的周围性面瘫的患者,由于脑壳的面神经核下部受损,病人出现周围性面瘫病人伴有头晕,严重的时候还可以伴有肢体功能,麻木的症状。经过头部核磁的检查,就可以确诊。治疗上和其他的脑血管病一样。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
话题
突然半边脸面瘫是什么引起的
在临床中,突然之间出现了半边脸面瘫方面的临床症状,考虑为面部受风受凉、气血流通不畅、气滞血瘀、面神经损伤所致的可能性大,也可能是中风头部里面有疾病影响了面神经的功能所致,当然也不排除有病毒感染的可能性在里面。
所以突然之间出现了半边脸瘫痪方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。
一般情况下,需要抽血做血常规,头部CT或者磁共振,面部肌电图,详细的了解一下面神经方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗有效果。
要注意面部的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,戴厚口罩。出门的时候一定要注意身体的防风保暖,要及时处理,以免留下后遗症。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
线雕会引起面瘫吗
一般来讲,线雕手术是不会出现面瘫的。
但是如果打麻药误伤,损伤到面神经也会出现不同程度的面瘫。慢慢的口服甲钴胺,做理疗,大多数可以缓解。面瘫主要是患者由于中风着凉,而导致的面部血液循环出现问题,造成面部缺血缺氧,引起面神经坏死或者麻痹。出现面瘫的常见的原因,包括以下几个方面,第一个,就是患者酒后吹风,或者长时间在空调下吹风着凉,而引发的面神经非特异性的水肿。第二个,就是病毒感染病毒直接侵入患者的面部。患者可能会出现疱疹和疼痛,引发面瘫。再一个,就是外伤引起的患者面神经受到损伤,线雕引起的面瘫一般属于第三种。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
话题
产后面瘫怎么引起的
产后面瘫,可能是由于精神的过于紧张引起,也可能是身体过于虚弱造成,还有可能是受到病毒感染或者劳累引起,不排除是受到风寒导致患者出现面部神经炎症导致。
这时需要及时使用冷敷以及按摩,并结合针灸方式进行治疗。还可口服服用营养神经药物进行治疗,可以使面瘫症状得到改善。可进一步行医院检查以及对症的治疗。
三甲
陈营
神经内科
主治医师
联勤保障部队第九八八医院
话题
病毒性面瘫是怎么引起的
病毒性面瘫是怎么引起的?这种面瘫又叫亨特氏综合症,又称膝状神经节炎,是一种常见的周围性面瘫。它是由于潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒,在机体免疫功能下降时,活化引起的。
它除了可以侵犯膝状神经节,还可以累计邻近的听神经。主要表现为一侧耳部的剧痛、耳部疱疹、同侧的周围性面瘫,可伴有听力和平衡障碍。它主要是细胞免疫功能低下引起的。有时感染会波及颅内引起局部的脑膜炎,固有时这个脑积液会有异常病毒性面瘫,除了使用激素和营养神经的药物之外,还可以使用一些抗病毒的药物。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
话题
面瘫引起的眼睛流泪是怎么治疗
面瘫引起眼睛流泪的原因是因为面神经麻痹导致眼睑闭合不全,一方面眼睑不能将泪液均匀地涂布在眼球上面,导致眼泪积聚;另一方面眼睑不能闭合,会使角膜长时间的暴露在空气当中,引起角膜干涩,甚至溃疡,反应性的分泌泪液,所以会导致眼睛流泪。治疗的办法主要就是改善这种情况,可以被动的使眼睑闭合,也就是用手把眼皮拉下来。另外,如果在夜间长时间不能闭合眼睑的情况下,可以使用一些人工泪液,或者是眼膏涂布在眼球上,最后也是最重要的就是规范的治疗面瘫,让面肌尽快恢复功能。
三甲
张萱
神经内科
主治医师
山西省心血管病医院
话题
脑梗引起的面瘫多久能恢复
脑梗引起的面瘫恢复期一般在三个月至半年。
在这期间,通过规律服用药物以及康复锻炼、针灸、理疗等,均可以有机会进行痊愈,但是部分患者也会留后遗症。为了预防脑梗的复发,建议规律服用抗血小板聚集和抗凝药物。丝袜还需要服用他汀类的抗动脉粥样硬化药物,清淡饮食。控制并且监测血压、血糖、血脂、戒烟戒酒,适当的运动。可以到康复医学科进行针灸理疗,此外,平时自己可以练习坐撅嘴,吹口哨,紧闭眼等动作,也可以帮助面瘫,尽快恢复。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
话题
右脸面瘫是什么原因引起的
右脸面瘫的原因如下。
一,感染因素,当人体免疫力低下的时候,面神经受到潜伏在神经内的病毒的感染,导致半边脸面瘫。二,耳部疾病可能导致半边脸面瘫,常见的就是中耳炎。三,长期接触有毒有害物质,患有代谢障碍性疾病,比如糖尿病。四,先天性因素,如先天性的面神经核发育不全,大部分右脸面瘫是特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。不完全性面瘫起病后1到3周开始恢复,1到2个月可望明显恢复或痊愈,年轻患者预后良好。

三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
话题