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直肠癌术后肠梗阻怎么办

2021-01-24 49人阅读
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张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院

     直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤,手术为主要的治疗手段,肠梗阻为其术后的主要不良反应之一,当直肠癌术后患者出现肠梗阻时,可有一下治疗方法。

1,直肠术后患者,如果出现恶心呕吐,长期不拍大便或者不能排气,伴腹部疼痛考虑肠梗阻的可能性,可给予腹部平片,腹部ct等相关检查,同时患者给予进食,禁水,静脉营养支持治疗,补充能量,电解质等,并且可以给予消炎药物应用。患者可以给予奥曲肽注射液抑制消化液分泌药物。同时明确梗阻原因,给予相应的治疗。

2,直肠癌术后肠梗阻患者,应用上述治疗方法缓解时,如果合并便秘症状,可以给予开塞露等药物灌肠治疗,保持大便畅通。

3,直肠癌术后肠梗阻患者,如果梗阻缓解,应注意饮食,减少油腻食物的摄取,增加纤维素的摄取,平时少吃多餐,适当运动,促进肠蠕动,避免生冷,坚硬,辛辣刺激性食物,预防便秘,平时可喝便乃通茶,四磨汤口服液等药物。

4,直肠癌术后患者出现肠梗阻时,应化验电解质等相关检查,如果出现血钾明显降低,考虑低钾性麻痹引起的肠梗阻,给予补钾治疗,同时积极纠正电解质紊乱。

5,直肠癌术后患者肠梗阻时,如果考虑为吻合口狭窄引起的,可以明确狭窄部位,必要时可以支架植入治疗。

6,直肠癌术后患者肠梗阻时,考虑复发引起的,评估身体情况,必要时可再次手术治疗,术后根据情况放化疗治疗。

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