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什么是妊娠期一过性甲状腺毒症

2021-01-24 92人阅读
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院

妊娠是从男性的精子同女性的卵子发生受精作用而开始的。妊娠期对于孕妇来说,是一个特殊的生理时期。胎儿对于孕妇来说,是一个半同种异体移植物,会诱发免疫系统的反应。同时,随着胎儿的逐渐长大,女性身体的负荷逐渐增加,容易出现一些合并症和并发症。特别对于女性激素而言,可以在孕期高峰时达到非孕期的数十倍甚至数百倍的水平升高。

什么是妊娠期一过性甲状腺毒症?这个实际上是早孕期女性体内的人绒毛膜促性腺激素水平增加有关。人绒毛膜促性激素的化学结构与甲状腺相关激素的结构存在相似性,增高的人绒毛膜促性腺激素容易诱发甲状腺相关激素水平失去平衡,则可以出现甲状腺功能的问题。可以导致甲状腺素水平增加,出现类似于甲状腺功能亢进的症状,如怕热,消瘦,心率增加,脾气暴躁等甲亢症状,即为甲状腺毒症。这些都是妊娠引起的,也是一过性的,随着身体适应后可以恢复到正常水平的。比较典型的妊娠剧吐,也是甲状腺毒症的表现之一。

当然,妊娠对于甲状腺功能的影响,除了引起甲状腺毒症之外,还可以引起甲状腺功能降低,即妊娠期甲状腺功能减退症或者叫做亚临床甲状腺功能减低。这个情况表现为促甲状腺素水平增高,甲状腺素水平正常或减低。需要定期抽血观察随访,必要时服用优甲乐进行治疗。

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