胆道闭锁与黄疸、新生儿肝炎的区别

一、共同点：

新生儿先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、新生儿肝炎，三者共同点都有新生儿皮肤黄染，但是新生儿先天性胆道闭锁和新生儿肝炎的黄疸，都是病理性黄疸，而新生儿黄疸不一定全是病理性黄疸，大部分是生理性黄疸。

二、不同点：

1、先天性胆道闭锁，使肝内或肝外胆管堵塞，使结合胆红素排泄障碍，是新生儿期阻塞性黄疸的常见原因。在新生儿胆道闭锁器黄疸可在2到4周出现，大便逐渐呈灰白色，血清结合胆红素显著增高。对于新生儿胆道闭锁，早期诊断和干预很重要；在生后60天内做引流手术效果较好，否则后期由于胆汁性肝硬化的发生而造成肝脏不可逆的损伤。

2、新生儿肝炎，多由病毒引起的宫内感染所致，常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒及EB病毒等感染引起的新生儿肝炎，肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，同时新生儿肝炎有肝细胞功受损，也可伴有未结合胆红素增高。

3、新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸：

生理性黄疸其特点为：1）一般情况良好；2）足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周；早产儿黄疸多于生后3到5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延至3到4周；3）每日血清胆红素升高<5mg/dL；4）血清胆红素值低于12.9mg/dL；

病理性黄疸的特点为：1）生后24小时内出现黄疸；2）血清胆红素值超过12.9mg/dL；3）黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿大于4周；4）黄疸退而复现；5）血清结合胆红素>2mg/dL。