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新生儿时期的计划免疫有哪些

2021-01-24 102人阅读
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李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院

在新生儿时期虽然从母体来的免疫球蛋白,有一些被动免疫作用,但对于许多传染病,新生儿仍然是一个高度的易感者,因此实行计划免疫对婴幼儿有很大的帮助,以防止对婴儿被传染病侵袭。

我们知道疫苗是指为了预防、控制传染病的传播,世界上第一个是预防天花的牛痘疫苗,随后,越来越多的疫苗问世,因此越来越多的传染病得到了控制。疫苗的发明和普及,成为人类最伟大的公共卫生成就,避免了无数儿童的残疾和死亡。

我国推行的国家免疫规划,有效的保护了广大儿童的健康和生命安全,提高免疫服务质量,维持高水平的预防接种率,是全社会共同的责任。时至今日,传染病发病率和死亡率不断下降,人们对疫苗质量和安全的关注度也在不断提高。不同月龄,年龄所需要接种得疫苗不同。

今天就讲一下在新生儿期的计划免疫有哪些?在这个时期共有两种疫苗需要接种。

第一种是卡介苗,这是新生儿期接种的计划免疫疫苗之一,随着接种后,六到八周即可以出现特异性的变态反应,接种局部皮肤出现反应,例如红肿,化脓。结合接种实验呈阳性,这证明接种成功;

第二种是乙肝疫苗,这也是新生儿时期应该预防接种的计划免疫疫苗,采取0-1-6方案,也就是出生时,出生后一个月,六个月需要各接种一次,共接种三次,这样能得到很好免疫应答的效应。

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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
如何增强新生儿免疫力
         新生儿出生以后,来自母体的,免疫功能还是比较强的,所以一般情况下,家长护理的措施也比较好,孩子出现生病的情况,几率也是比较小的。所以一般情况下不需要进行,外源性的增强抵抗力的措施。        如果出生的时候,由于早产比较明显,或者出生有缺氧窒息,羊水胎粪的吸入,导致新生儿肺炎或者颅内感染的话,有可能会导致疾病逐渐加重,一般可以应用免疫球蛋白,有短时间内增强抵抗力的作用,有利于疾病的好转恢复。但是这个只是短时间内起效,长时间的不会有明显的效果,新生儿如果有比较严重的疾病是可以使用,免疫球蛋白的。         如果出生没有什么问题的话,不需要应用一些药物来增强抵抗力,注意加强护理,避免受凉,防止感冒,同时需要注意加强喂养,增加体重,增强抵抗力,一般情况下,护理措施得当,出现生病的情况,几率是比较小的,如果有生病的话,也有可能会出现轻度的感冒症状,一般问题不大。        随着月龄的增长,如果新生儿,经常出现一些,生病感冒的情况,而且以后也会比较容易出现,可以考虑吃点增强抵抗力的药物,比较常用的有脾氨肽冻干粉,很多家长反应也是效果不错的,但是还是需要注意,不要受凉,预防为主,加强护理。在以后的生长发育过程当中,如果觉得孩子抵抗力比较弱,经常生病的话,出现症状的时候,就最好及时的应用药物治疗,避免加重再用药,可能效果就要差一些了。       脾氨肽冻干粉是比较常用的增强抵抗力的药物,一般需要连续吃药2到3个月的时间,在吃药期间以及吃药之后,一段时间之内生病的,次数或者程度一般会有比较明显的下降,随着年龄的增长以后抵抗力增加,生病的情况还是可以逐渐减少的。
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三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
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新生儿接种疫苗多久后有免疫力
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
话题
新生儿免疫缺陷的表现
新生儿免疫缺陷的表现主要是反复的感染,以及生长发育的落后。 首先是反复的感染,由于有些新生儿患有免疫缺陷疾病,对于一些病原菌是非常容易感染的,比如会感染一些病毒、细菌等等,这就会引起孩子出现反复的发热、咳嗽、腹泻甚至脑炎等一系列的反复感染后果。其次,是会造成生长发育的落后,因为新生儿患有免疫缺陷,以后往往会经常的患有感染性疾病,从而会影响到孩子对营养物质的吸收,进一步造成孩子的身高、体重等落后于同龄儿童。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
正常新生儿免疫功能的特点
正常新生儿免疫功能的特点新生儿中性粒细胞的受激,趋化,粘附力,吞噬和杀菌作用逊于成人,其单核细胞受刺激后,粒细胞克隆因子G-CSF和IL-6,IL-8的生成量相对低,新生儿白细胞可分化成能产生IgM的浆细胞,但不能分化成产生IgG和Ig A的浆细胞,其T细胞的表达,也相对不成熟,对协助B细胞产生免疫球蛋白,激活吞咽细胞的能力较低,T细胞产生IL-2和淋巴毒素与成人相似,产生TNF和粒细胞吞噬细胞克隆刺激因子约为成人的50%,产生г-干扰素和lL-4仅及成人的10~%20%,新生儿NK细胞的活性也较低。新生儿血清免疫球蛋白中出生时的IgG完全来自母体,可等于或稍高于母体的量,约7~14g/L,IgM因不能通过胎盘,均为胎儿自己产生,足月儿浓度约为50~100毫克/了L,如大于200~300mg/L,提示可能宫内感染或有母血成分的刺激,IgA则可到0~22mg/L,母乳喂养的新生儿可从母乳中获得分泌型IgA,乳铁蛋白和溶菌酶等,故使其非特异性免疫得到一定程度的提高,新生儿补体含量偏低,参与炎症和免疫的血浆纤维结合蛋白也低,两者均仅为成人的1/2量。鉴于于新生儿免疫系统的特点,提倡母乳喂养,要加强对新生儿的护理,注意手卫生,保持室内空气流体,防止新生儿继发感染。新生儿由于免疫相对不成熟,严重的感染有别于大儿童,常常不表现发热及血常规白细胞增高,而仅表现体温不升或白细胞降低,要注意识别,发现孩子异常,及时到医院就诊。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打
新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打,那么这个人是一个比较专业的问题,今天跟大家稍微科普一下这方面的知识,怎么,对于乙肝表面抗原阳性的孕妇分娩过程中,那么新生儿的话已经暴露于病毒,出生后的话我们就必须尽快注射乙肝,免疫球蛋白和乙肝疫苗,这是预防母婴传播的关键,即使孕妇在妊娠期接受了抗病毒的预防治疗,那么也是需要进行尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,那么如果是孕妇,表面乙肝表面抗原阳性,那么,不论e抗原是阳性还是阴性,那么新生儿的话务必在出生后12小时内,肌内注射,乙肝免疫球蛋白,而且是越快越好最好是在十分钟内就注射好,同时在不同部位,肌内注射第一针乙肝疫苗,越快越好,最好是在四十分钟内,并于一月和六月龄分别接种第二针和第三针疫苗,你们如果孕妇的话,乙肝e抗原阳性是一百单位和二百单位的乙肝免疫球蛋白对新生儿的保护作用是相同的,仅使用一百单位的乙肝免疫球蛋白即可,没有必要使用二百单位的,你们,采取上述联合的名义发货,对于,你跟表演,乙肝,一抗原阳性孕妇的新生儿的话那么它的保护率的话,为90%到97,那么橄榄绿四3%到四也就是说保护力是比较大的,如果足月新生儿出生状况不佳时我们怎么出去做这个事情呢,那比如说宝宝出现了一个羊水吸入窒息的,那么如果孕妇的话乙肝表面抗原阳性那么建议的话是暂缓接种疫苗但是务必在新生儿出生后十二个小时内,肌内注射乙肝免疫球蛋白,那么越快越好最好在十分钟内注射,那么乙肝免疫球蛋白几乎无副作用新生儿抢救不影响它的使用,那么乙肝疫苗大并且恢复且稳定一周后再开始接种,如果第一针疫苗延迟接种大于等于四周,那第二层一秒也将相应的颜色,导致婴儿主动产生免疫力的时间也延迟,因此建议新生儿四周龄左右注射第二针乙肝免疫球蛋白,
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张婷
小儿科
主治医师
浙江大学医学院儿童医院
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新生儿乙肝免疫球蛋白需要在出生24小时内就要接种。 乙肝病毒,主要是通过血液传播,还有母婴垂直传播以及性接触传播,乙肝病毒是一种常见的病毒性感染性疾病,我国大部分乙肝病毒携带者主要都是由母婴垂直传播导致的,如果父母有大三阳或者是小三阳,孩子在出生24小时内都要打乙肝免疫球蛋白阻断,小婴儿在24小时之内还需要打乙肝疫苗,满月的时候打乙肝疫苗第二针,六个月的时候乙肝疫苗第三针,乙肝疫苗是计划免疫,根据小儿免疫特点和传染病发生情况而制定的免疫程序,通过有计划的使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的。
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赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打
新生儿注射乙肝免疫球蛋白该怎么打,那么这个人是一个比较专业的问题,今天跟大家稍微科普一下这方面的知识,怎么,对于乙肝表面抗原阳性的孕妇分娩过程中,那么新生儿的话已经暴露于病毒,出生后的话我们就必须尽快注射乙肝,免疫球蛋白和乙肝疫苗,这是预防母婴传播的关键,即使孕妇在妊娠期接受了抗病毒的预防治疗,那么也是需要进行尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,那么如果是孕妇,表面乙肝表面抗原阳性,那么,不论e抗原是阳性还是阴性,那么新生儿的话务必在出生后12小时内,肌内注射,乙肝免疫球蛋白,而且是越快越好最好是在十分钟内就注射好,同时在不同部位,肌内注射第一针乙肝疫苗,越快越好,最好是在四十分钟内,并于一月和六月龄分别接种第二针和第三针疫苗,你们如果孕妇的话,乙肝e抗原阳性是一百单位和二百单位的乙肝免疫球蛋白对新生儿的保护作用是相同的,仅使用一百单位的乙肝免疫球蛋白即可,没有必要使用二百单位的,你们,采取上述联合的名义发货,对于,你跟表演,乙肝,一抗原阳性孕妇的新生儿的话那么它的保护率的话,为90%到97,那么橄榄绿四3%到四也就是说保护力是比较大的,如果足月新生儿出生状况不佳时我们怎么出去做这个事情呢,那比如说宝宝出现了一个羊水吸入窒息的,那么如果孕妇的话乙肝表面抗原阳性那么建议的话是暂缓接种疫苗但是务必在新生儿出生后十二个小时内,肌内注射乙肝免疫球蛋白,那么越快越好最好在十分钟内注射,那么乙肝免疫球蛋白几乎无副作用新生儿抢救不影响它的使用,那么乙肝疫苗大并且恢复且稳定一周后再开始接种,如果第一针疫苗延迟接种大于等于四周,那第二层一秒也将相应的颜色,导致婴儿主动产生免疫力的时间也延迟,因此建议新生儿四周龄左右注射第二针乙肝免疫球蛋白,
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雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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新生儿免疫缺陷的表现主要是反复的感染,以及生长发育的落后。 首先是反复的感染,由于有些新生儿患有免疫缺陷疾病,对于一些病原菌是非常容易感染的,比如会感染一些病毒、细菌等等,这就会引起孩子出现反复的发热、咳嗽、腹泻甚至脑炎等一系列的反复感染后果。其次,是会造成生长发育的落后,因为新生儿患有免疫缺陷,以后往往会经常的患有感染性疾病,从而会影响到孩子对营养物质的吸收,进一步造成孩子的身高、体重等落后于同龄儿童。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
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李学英
小儿科
主任医师
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