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药流后恶露不尽怎么办

2021-01-24 177人阅读
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院

药物流产是大家比较孰知的终止早期妊娠的方法,因为其对子宫损伤小,简单、方便易行,深受广大妊娠早期需要终止妊娠的女性朋友青睐!那么,药物流产后阴道出血淋漓不尽我们应该怎么办呢?

众所周知,口服药物终止早期妊娠是有风险的,按照要求服药前必须完善各项辅助检查,必须在有正规抢救条件的医院进行;需要有专业的妇产科医生监护,尤其是服用米索前列醇片时,会引起严重的药物过敏反应;服药前必须超声明确妊娠部位,排除病理妊娠。但是,药物流产有出血时间长、出血多的副作用,极少数人可大量出血需要急诊刮宫手术尽快终止妊娠。但是,临床上,药物流产后淋漓不尽的阴道流血是比较常见的,这样的情况我们就需要区分是子宫收缩不良引起的不规则阴道流血还是有妊娠物残留导致的不规则阴道流血,因此,必须经过超声检查结合血HCG检查以及妇科内诊检查,如果超声检查明确有妊娠物残留、或者血值下降不理想、或者内诊检查妊娠组织堵塞宫颈口,都会导致恶露淋漓不尽的情况出现,需要及时清宫手术!避免妊娠物残留时间长继发感染!或者粘附于子宫壁时间长机化不容易清除。如果排除妊娠物残留,可以口服新生化颗粒、裸花紫珠颗粒或者产妇康颗粒对症治疗,还可以选择优思明等短效避孕药调理。

综上所述,药物流产后恶露不尽需要明确查找原因,根据具体情况有针对性治疗。避免一味地药物治疗延误了清宫手术的时机,同时也要避免不必要的清宫手术给子宫带来的创伤。

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副主任医师
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周娟
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人类的分娩方式随着医学的发展,已经不再只有单一的顺产方式,还可以选择剖腹产方式。剖腹产是一种对于难产、胎儿宫内缺氧、孕妇高度近视、孕妇肝肾功能不全,孕心肺功能不全者首选的分娩方式。有部分孕妇有剖腹产后会出现恶露不尽的现象,那么剖腹产后恶露不尽的原因都有什么?相信是很多孕妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.宫腔内有组织物残留,如胎盘不完整脱落,这时就会导致露不尽,建议实行超声检查,超声检查不仅费用低,还具有无创,检查方便的特点,同时对于宫腔内的组织残留检测阳性率高。因此临床上广泛应用。2.产后子宫收缩乏力,子宫收缩乏力,会导致宫腔内的积液无法顺利排出体外,从而导致恶露不尽,对于这种情况的孕妇,应超声检查下子宫腔,以明确宫腔内积液的情况。当明确诊断后,采用缩宫素进行治疗,以增强子宫的收缩力,使宫腔内的积液及时排出体外。3.产褥感染:由于炎症的刺激,身体的免疫细胞就会进入炎症灶,当发生产褥感染时,炎症细胞就会进入女性的生死器官。而炎症细胞会导致代谢产物的增加,使得分泌物增加,经阴道排出体外。产褥感染者,还会伴有体温升高,血常规检查提示白细胞增多,中性粒细胞比例增高等。对于产褥感染者,应及时的消炎治疗。
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庄志丽
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