肠息肉是什么病

       所谓肠息肉是长于肠腔表面的隆起性增生物。肠道息肉按病理类型可分为：增生性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，错构瘤和其他类型的息肉。其中，腺瘤性息肉又可分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤和混合型腺瘤，有癌变得可能，概率大约10～20％，其中绒毛状腺瘤，恶变率是管状腺瘤的数倍至数十倍，因此称腺瘤为肿瘤性息肉。增生性息肉、炎性息肉以及错构瘤，基本上不会发生恶变，医学上将其统称为非肿瘤性息肉。

        若是在肠镜下发现了肠息肉，应当根据其病理性质作相应的治疗。然而，若是所有的息肉都必须经过病理确诊以后再行治疗，会增加患者肠镜的次数，加重患者的痛苦。因此临床上常常是将较大的，能切除或灼除的息肉尽量切除，体积过小的息肉，或病理确诊为增生性息肉、炎性息肉和错构瘤，尤其是＜10 毫米的息肉，由于其发生恶变的概率几乎为零，所以患者只需长期随访即可，不推荐做治疗。

        治疗肠道息肉，主要采用激光烧灼或高频电圈套切除，这样创面较小，很少引起出血、腹痛等并发症。患者只需在治疗后两周内进食半流质就行，少吃多纤维、多渣食物，减少粪便对肠道创面的刺激。若是切除体积较大或范围较广的息肉，常需用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。这些治疗一般创面较大、较深，有发生出血或穿孔的可能性，需住院治疗。

         由于目前没有确切的手段来抑制息肉复发，因此对于肿瘤性息肉摘除后应当及时复查，有研究证实息肉摘除术后 1年及 3 年后的复发率分别为 28％及42％。因此，有肠道息肉病史的患者，在治疗后应定期复查肠镜。国内专家建议：小的增生性息肉，应视为正常现象，第一次复查可在治疗后 2～3 年进行；有 1～2 个直径小于1 厘米的腺瘤者，应在治疗后 2 年内复查肠镜；有3个或3个以上腺瘤，或腺瘤直径大于1厘米，治疗后应当每年都需复查肠镜；若在一次检查中发现10个以上息肉者，应在治疗后半年内复查肠镜；接受粉碎性切除无蒂息肉的患者，应在治疗后2～6个月内复查。