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肠镜能检查出哪些疾病

2021-01-24 485人阅读
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张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院

肠镜是消化道内镜的一种,目前临床上常用的是电子结肠镜,仪器设备具有可操控性强、视野清晰优点;检查范围包括直肠、结肠和回肠末端;根据临床需要,可以对检查部位进行肉眼直视观察、病理标本采集、镜下治疗等操作。肠镜检查已经得到广大医患双方的认同,成为很多肠道疾病的首选诊治手段。

那么,肠镜能对哪些疾病的诊断有价值哪?答题总结如下:

1.慢性结肠炎 有很多类型,一般表现为肠粘摸充血水肿,严重者可以出现糜烂出血,散在分布。

2.炎症性肠病 包括溃疡性结肠炎和克隆恩病,前者常见,后者罕见。溃疡性结肠炎时粘膜充血水肿,病变连续性,可见表浅溃疡,直肠远端结肠明显。

3.结肠直肠癌变 表现多样,病人可有血便、腹疼、消瘦。病变表现不一,大多表现为不规则溃疡或者隆起,溃疡不规则,表面污秽,覆有坏死物,周边粘膜结节状,病理活检能够明确。

4.肠道息肉 已成为常见的肠道病变,肠镜下可见大小不一的粘膜隆起,一般表面光滑,有蒂或者无蒂,要注意的是部分较大息肉可以恶变。

5.肠道内异物 可以直接观察诊断,甚至镜下取出。

6.其他 理论上讲,凡是累及结直肠粘膜病变或者肠腔发生变化的病变,都能通过结肠镜检查,帮助诊断或者治疗,比如缺血性肠炎、放射性肠炎、肠道寄生虫、结肠黑变病、肝硬化肠道病变、糖尿病肠道病变等。

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张汝建
消化内科
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