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青少年牙周炎的患病原因

2021-01-24 61人阅读
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院

我们知道青少年牙周炎是牙周炎一个特殊类型,又称为侵袭性牙周炎,它的局部刺激物少,但是病变危害严重。就诊时一般就出现了牙槽骨吸收,牙齿松动或者溢脓。那么这个它的患病原因是怎样的呢?本次话题我们重点来探讨一下。

特殊的致病菌~伴放线放线杆菌。我们知道牙菌斑是牙周病的始动因素,没有牙菌斑就没有牙周病。

1.临床发现。在侵袭性牙周炎患者中该菌的检出率超过90%,有时达到100%。在同一个患者口内,发病牙位的牙周袋内检出率很高,在未发病部位却没有太高的检出率。治疗以后,该菌的检出率下降,复发后又能再次检出。这些证据都能支持伴放线放线杆菌在该病形成中的作用。

2.对于牙周组织和骨组织的破坏作用。①分泌外毒素。能够杀死人体白细胞,或者一直人体中性粒细胞的趋化功能,影响机体对于细菌的杀灭。②产生内毒素。产生胶原酶,破坏纤维结蒂组织和骨组织内的胶原组织;产生成纤维细胞抑制因子或者破骨细胞激活因子等,影响牙周组织的修复。③诱发免疫反应。可以诱发机体产生或重的免疫反应,通过细胞因子或者炎症介质,导致更为严重的牙周组织破坏。

3.遗传因素。有研究发现本病的单核细胞或者中性粒细胞的趋化功能存在异常,有家族聚集倾向。

由上可见,青少年牙周炎比较特殊,既有局部的微生物特殊性,又有个人体质的特殊性。

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郑善川
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