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垂体瘤发生的原因是什么
2021-01-24 68人阅读
刘西凤
内分泌与代谢科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第901医院
垂体瘤是比较常见的内分泌腺瘤,一般来自于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管瘤上皮细胞。 临床上主要表现为垂体激素分泌过多,或者是分泌不够。在颅内肿瘤的发病率当中,约占到了15%。
垂体瘤的发病机制,目前医学上还没有完全清楚。过去有两种学说,一是垂体细胞自身免疫学说,第二个是下丘脑调控失常学说。到目前为止,医学家共同的认识是:如果是单纯的下丘脑调控激素作用的异常,也就是这种激素作用增强或者是减弱,是不能够引起垂体瘤的。垂体发病的最根本的原因是细胞出现了单克隆基因异常,然后在内因和外因共同的促进作用下,单克隆基因异常的细胞不断增殖,最终逐渐发展为垂体瘤。
垂体瘤目前常见的有泌乳素瘤、无功能瘤、生长激素瘤、生长激素泌乳素瘤、ACTH瘤、多激素瘤、TSH瘤等。这些垂体瘤当中绝大多数为微腺瘤,也就是直径小于一厘米。其中无功能瘤、促性腺激素瘤和生长激素瘤均为大腺瘤。如果是转移瘤,一般比较容易来自于乳腺癌,肺癌和胃肠道恶性肿瘤。
垂体瘤的治疗目标主要是减轻或者是消除肿瘤占位病变的影响,纠正肿瘤分泌过多的激素,保留垂体的功能。目前主要的治疗方法有手术治疗,药物治疗和放射治疗。具体选择哪一种治疗方法需要根据垂体瘤的性质和大小以及病人的具体情况来决定。一般的垂体大腺瘤和功能性肿瘤常选择手术治疗。
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垂体是位于颅内具有内分泌功能的重要器官,垂体瘤是一种常见的发生于垂体的占位性病变,好发于青壮年。垂体分泌多种激素影响着机体的内分泌功能状态,当女性朋友发生垂体瘤会引起卵巢早衰发生吗?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:卵巢早衰的发生与体内的促性激素分泌激素密切相关,当机体分泌的促性激素分泌激素明显增多时,就会导致卵巢提早出现功能衰竭的发生。而垂体是体内分泌促性激素分泌激素重要的器官,但是并不是所有的垂体瘤均分泌促性激素分泌激素。垂体瘤依其分泌的激素异常的种类和严重程度不同,导致的继发性损伤亦会有着明显的不同。当垂体瘤产生的促性腺激素分泌激素明显增多时,就会导致卵巢早衰的发生。若垂体瘤本身不分泌促性激素,则基本上不会导致卵巢早衰的发生。若是垂体瘤是通过体检发现的,基本上没有临床症状者,则一般采取积极的手术治疗后,较少引起卵巢早衰的发生。因此,并不是所有的垂体瘤均会导致卵巢早衰的发生,依垂体的大小、分泌促激素的种类和异常程度而定。对于垂体瘤患者而言,手术治疗是目前最常见亦是最有效的治疗手段,建议及时医院就诊,进行相应的诊治,以达到最轻微的损伤。综上所述,垂体瘤不一定都会导致卵巢早衰的发生。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
垂体瘤的发病原因都有哪些
垂体瘤是一组来自腺垂体和神经垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,临床上有明显症状的垂体瘤约占中枢神经系统肿瘤的30%,尸检解剖发现的无症状性垂体瘤和微腺瘤更多。垂体瘤的发病机制,截至到目前为止还不是十分的清楚,以往有两种学说,垂体细胞自身缺陷学说和下丘脑调控失常学说。目前的共识是,单纯下丘脑调控激素作用增强或减弱,不能够引起垂体的肿瘤,垂体发病,根本原因是细胞出现单克隆基因异常,然后在内外因素的促进下,单克隆基因异常细胞不断增殖,逐渐发展为垂体瘤。 大约有5%的垂体肿瘤为家族性,其中一半的家族性垂体瘤属于一型多发性内分泌腺肿瘤和Carney复合症的一部分。其他类型的家族性垂体瘤统称为家族性单一垂体瘤。多发性内分泌腺肿瘤,Carney复合症,家族性生长激素瘤和家族性泌乳素瘤的病因已经基本明确,主要和一些基因突变有关。 功能性垂体瘤的发病与激素分泌失常有关,例如下丘脑功能紊乱,促激素分泌的失常,以及靶腺激素分泌的失常。针对无功能性的垂体瘤目前的病因和发病机制没有明确,曾经提出过多种发病机制的假说,如无功能腺瘤的生物学行为,肿瘤抑制基因沉没和凋亡基因不适当甲基化,细胞缺陷和下丘脑调控失常,癌基因诱导的细胞衰老机制紊乱等!

三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
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常见导致小儿脑瘫发生的原因是什么
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李定刚
康复科
主治医师
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假性甲亢发生的原因,多数是甲状腺炎甲亢期,比如亚急性甲状腺炎的甲亢期、桥本甲状腺炎的甲亢期,无痛性甲状腺炎,产后甲状腺炎甲亢期。在这个甲亢期,患者有轻度的甲亢的临床表现,但其症状并不十分明显,而且持续时间比较短,几周就自行过去,不需要进行抗甲亢药物的治疗。假性甲亢跟真甲亢的鉴别主要是通过甲状腺的摄碘率。真性甲亢的病因往往是Graves病甲亢,其症状往往比较典型,它不会随着病程的进一步发展逐渐好转,会进行性的加重,在真正的鉴别点:甲状腺摄碘率,真甲抗下的试摄碘率是明显增高的,需要抗甲亢药物的治疗,而假甲亢也就是甲状腺炎的甲亢期琪甲状腺摄碘率降低的,这个不需要抗甲亢药物治疗,观察甲功变化,往往后期自行好转,甲状腺功能恢复正常。
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董学勤
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汪启斌
普外科
主任医师
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王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
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锻炼时发生骨折,主要原因有,第一点多考虑是外伤所导致的骨折,第二个方面多考虑是长期运动劳损导致的疲劳性骨折,一般来说,骨折要积极的去医院行,x线片检查来明确相关诊断。如果骨折卫衣不大,多考虑进行手法复位,加石膏外固定保守治疗,如果骨折会卫衣比较大多考虑进行切开复位内固定术。一般来说,这种情况下需要恢复12周左右骨折愈合时期分为三个时期,分别是血肿,炎症,机化期,原始骨痂形成期,股份形成塑性期三个时期的时间点,分别是0到4周。4到8周8到12周,整体来说需要以休息为主,一般问题不大。
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发生尿失禁的原因有很多,因为尿失禁的种类是不同的,比如:
急迫性尿失禁,一般是由于急性泌尿系感染引起的;
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刘亚明
泌尿外科
主治医师
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夫妻如果发生了性生活后出现了阴道出血,这种情况最常见的原因就是女性有宫颈病变,比如宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至是宫颈癌。
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小儿科
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