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hcg如何判断宫外孕
2021-01-24 46人阅读
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
hcg(或大写为HCG)一词,相信对于已婚育龄妇女而言,那是相当地不陌生。hcg的中文意思是人绒毛膜促性激素,顾名思义,这是怀孕后孕囊的绒毛组织释放的激素进入人体血液后,通过抽血或者查尿可以测定到大幅升高。临床实践中,就是利用这个原理进行诊断早孕的。绒毛的活性代表了胚胎的活性,而人绒毛膜促性激素(hcg)水平直接反映绒毛的活性。而且,在早孕6,7周以内,人绒毛膜促性激素(hcg)水平增长有所谓的“翻倍规律“,一般认为36-48小时会增长一倍。所以,临床上一般建议每两天抽血复查人绒毛膜促性激素(hcg)水平来判断胚胎的活性,结合孕酮的水平,可以预测早孕流产的风险或者宫外孕的风险。
hcg如何判断宫外孕?其实,原理正如上述。如果人绒毛膜促性激素(hcg)水平增长缓慢,严重背离翻倍规律,同时孕酮水平低,本该通过超声发现孕囊的时间内,宫腔内空虚无物。当然,这些观察不是一天两天就可以确定宫外孕的。需要反复抽血,动态观察人绒毛膜促性激素(hcg)和孕酮水平,同时反复行阴道超声检查,尤其宫腔内没有孕囊,而在附件区发现混合回声团块,甚至发现孕囊时,就可以诊断宫外孕了。
根据人绒毛膜促性激素(hcg)水平辅助诊断宫外孕,主要表现为hcg增长慢,差距数倍以上,这个时候需要高度怀疑宫外孕了。
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