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如何区别乙肝小三阳和乙肝病毒携带者
2021-01-24 231人阅读

戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
乙肝是一种常见的传染性疾病,也是一类比较复杂的疾病,感染乙肝病毒以后,在不同的个体、不同的年龄段,会出现不同的疾病表现形式,不同的疾病形式之间可以有相互的转变,所以对于乙肝不要有过于片面的认识,应该在专科医生的指导下,正确的做好疾病的随访和治疗。
对于乙肝不同的感染类型,往往代表不同的临床意义,应该由医生进行正确的鉴别,比较常见的包括乙肝大三阳,小三阳等,另外还有乙肝病毒携带者等不同的乙肝相关术语。
乙肝小三阳是一种比较常见的感染类型,针对于乙肝5项当中的145项阳性,也就是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性而言,是针对乙肝大三阳而言的一种类型,通常病毒复制比较弱,传染性比较小,但是大多数会处于肝炎的活动阶段,也可能是一种免疫控制阶段,也就是非活动期的感染者。
而乙肝病毒携带者是另外一个概念,指的是感染了乙肝病毒以后,没有发生免疫清除,也就是没有肝脏的炎症损伤,此时属于疾病的稳定期,可以是乙肝大三阳,也可以是乙肝小三阳,但是虽然没有肝脏的损伤,可能处于病毒复制非常活跃的阶段,传染性比较强,比如乙肝大三阳也可以是乙肝病毒携带者,乙肝小三阳同样可以是乙肝病毒携带者,但是这两者共同的特点就是都是乙肝的非活动期。
对于乙肝病毒感染的携带者来说,一定要正确的认识乙肝疾病,不可自行的评估疾病,而自行的决定是否需要治疗,这种自主性比较强的情况,很容易造成疾病的贻误病情或者是错判,进一步影响到疾病的管理。
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邹霁
感染科
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盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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感染乙肝病毒的,不过没有肝硬化,肝功能也是正常的,这种情况是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者,一般是没有任何不舒服症状。如果出现肝损害,肝功能异常的,典型的可以出现乏力,食欲不振,恶心呕吐,甚至尿黄等等,不过不典型的也可以没有症状,关键还是看检查。乙肝系统检查包括乙肝病毒定量,肝功能,肝脏彩超,必要时结合AFP,血常规等等,有治疗指征的,选择恩替卡韦或者替诺福韦,或者TAF等等抗病毒

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张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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乙肝病毒携带者小三阳能自愈吗
乙肝病毒携带者,包括大三阳和小三阳等。小三阳的人群要根据病程的长短来判断是否能治愈,如果是急性的乙肝小三阳,往往是可以治愈,如果已经是慢性就不能够治愈需要定期的检查乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒定量等情况。
肝功能异常的人群,还需要积极的抗病毒治疗控制病情。如果出现转氨酶和总胆红素升高,也需要积极的保肝抗炎治疗。平常要注意休息,不要过度的劳累,适当的锻炼身体,可以提高自身的免疫力,加强营养支持也是比较关键的措施。平常还需要注意不要抽烟喝酒,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。

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黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
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乙肝病毒携带者小三阳能办健康证吗
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王燕燕
感染科
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乙肝病毒携带者小三阳尽量的不要喝红酒。
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王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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