二维码
微信关注程化宾医生方便随时提问

烧伤患者全身麻醉的适应症

2021-01-24 1923人阅读
头像 三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院

烧伤是指火焰或者热液等热力因素对人体皮肤、皮下组织甚至全身的器官或组织造成损伤。小面积的烧伤麻醉无特殊处理,但是大面积的烧伤会影响人体机体的各个方面,对于全身麻醉的要求很高,因此麻醉医生需要全面的了解烧伤病情的变化发展,熟悉手术的特点,才能正确的处理全身麻醉的各个环节,减少麻醉意外,提高麻醉的安全。

一般来说,轻度的小面积烧伤可以通过神经阻滞或者椎管内麻醉进行,虽然也可以起到很好的止痛效果,但是患者精神紧张、害怕疼痛,这个时候也可以选择全身麻醉进行手术,比如烧伤部位位于患者的四肢;一些烧伤面积大、病情危重的病人,这个时候就要必须选择全身麻醉了,全身麻醉可以很好的监测患者的生命体征,烧伤病情危重的时候还可以对患者进行抢救;伴有呼吸道烧伤的患者,这个时候也要选择全身麻醉。如果患者有喉头水肿这个时候要提前进行气管切开手术。一些患者如果有比较严重的肺部感染,应先处理肺部的感染,肺部感染好转后再进行全身的麻醉进行手术。

麻醉医生应对烧伤的病理变化过程有详细的了解,对于烧伤的病情的严重程度有一定的判断,再了解以上的知识后才能对于患者进行全身麻醉适应症进行选择。全身麻醉的过程中麻醉医生还要应进行监测患者的生命体征,对于生命体征的变化及时发现、及时的处理。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余91个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
全身麻醉的适应症与禁忌症
全身麻醉没有绝对的适应症和禁忌症,患者做麻醉的目的是患者需要通过手术来进行某种疾病的诊断治疗或者检查,而不做麻醉,患者可能无法来承受疼痛的刺激或者由于手术引起的一些应激反应,这时候患者的状态再差都需要给患者来进行麻醉,但是如果做一些择期的手术,可能目前患者检查不够完善,可能需要暂停手术而来,进一步完善检查以后再决定能否进行全身麻醉。
头像
三甲
赵庆军
麻醉科
主治医师
内蒙古林业总医院
话题
全身麻醉的适应症与禁忌症
全身麻醉没有绝对的适应症和禁忌症,患者做麻醉的目的是患者需要通过手术来进行某种疾病的诊断治疗或者检查,而不做麻醉,患者可能无法来承受疼痛的刺激或者由于手术引起的一些应激反应,这时候患者的状态再差都需要给患者来进行麻醉,但是如果做一些择期的手术,可能目前患者检查不够完善,可能需要暂停手术而来,进一步完善检查以后再决定能否进行全身麻醉。
头像
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
话题
全身百分之60烧伤要注意什么
全身60%烧伤要注意休克期补液,烧伤后前48到72小时是休克期,要依据尿量、血压、心率等指标,给予补液治疗,要晶体、胶体、糖水交替输注。第二个要注意抗炎抗感染治疗,因为全身60%烧伤,属于特重度烧伤,抗感染治疗非常关键。第三是预防烧伤并发症,比如多脏器功能衰竭、应激性溃疡、应激性高血糖等。第四是创面处理,需要手术的,要及时手术治疗。第五加强营养支持。第六,康复。
头像
三甲
王端祥
烧伤科
副主任医师
开封市中心医院
话题
烧伤患者的护理措施
烧伤患者的护理措施大概有以下几点:第一,注意皮肤清洁卫生,烧伤所产生的创面在愈合期间会有少许分泌物以及结痂,这个时候容易造成细菌感染,加上皮肤表皮保护功能没有恢复好,非常容易发生感染、破溃,所以需要注意皮肤的清洁卫生。 第二,烧伤治疗期间一般要以清淡饮食为主,切忌吃辛辣刺激性的食物。第三,患者烧伤后,多数患者的情绪还有些变动,容易急躁、郁闷、烦躁等。所以说在治疗期间还要注意做好心理方面的建设。第四,烧伤创面愈合后烧伤处皮肤变薄,甚至疤痕形成,血管没有得到及时恢复,新生创面与外界的适应能力还比较弱,还有一个适应过程。因此,恢复期间还要注意皮肤如外周环境的适应能力。另外,不同类型、不同部位的烧伤的护理方法还有不同。因此,针对不同部位,特殊部位烧伤,还要采取相应的护理措施。
头像
三甲
王保平
烧伤科
副主任医师
武警湖南省总队医院
话题
肛裂手术需要全身麻醉吗
肛裂手术一般是不需要全身麻醉的。 做肛裂手术多数是打腰麻,在腰部打麻醉药,腰部以下的部位就不会有疼痛的感觉。也有一部分人喜欢用局部麻醉来进行肛裂的手术,但是这种局部麻醉操作简单,效果却并没有腰部麻醉那么理想。 对于极少数的不能耐受腰部麻醉和局部麻醉的人,才有可能进行全麻的手术,但是这种是极少发生的,基本上很少采用。 对于肛裂的手术,麻醉只要达到没有疼痛的效果就可以了,手术是比较小的,也是时间非常短的,对病人的麻醉要求并不是特别高。
头像
三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
话题
流产局部麻醉和全身麻醉的区别
流产的时候局部麻醉是将麻药打在宫颈局部减轻术中的疼痛,但是患者一直是清醒的,全身麻醉是通过静脉用药患者睡着以后再做手术。 患者手术过程中没有任何的感觉,在计划外妊娠以后怀孕6到10周之间都可以在门诊上通过人工流产终止妊娠,那么现在大多数的医院流产是可以做无痛人流的,所谓的无痛人流就是全身麻醉也叫静脉麻醉,就是通过应用麻醉药物静脉注射进入体内以后。 患者就会出现一个睡眠状态没有疼痛的感觉,这个时候再做手术等清醒以后手术也就做完了。还有一种麻醉方式就是宫颈的局部麻醉,就是将局麻药通过注射在宫颈的局部以后再做手术,那么局部麻醉只是减轻术中的疼痛感觉,在做的时候患者一直是处于清醒的状态,也一直会有感觉,但是疼痛一般都能耐受。
头像
三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
话题
破腹产全身麻醉对小孩的影响
剖腹产全身麻醉对小孩的影响,可能会引起一过性的呼吸困难或者是神志比较差。 全身麻药一般需要短期、快速的应用。如果在胎儿娩出很长时间就开始用无痛麻醉的话,那么可能新生儿出生后出现呼吸抑制,需要新生儿科医生进行保胎处理。一般来说,剖腹产需要腰麻,但是如果情况比较紧急,或者是患者有其他特殊情况,比如血小板减少等,需要全身的气管插管麻醉。这时需要产科医生尽快的手术来娩出胎儿,尽量减少药物对胎儿的影响。出生以后过一段时间,大多数情况下胎儿的呼吸状况会有所改善,因此也不用特别担心。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
全身麻醉多久恢复正常
全身麻醉恢复时间需要60到90分钟,根据用药不同,还有麻醉时间的长短不同,略有差异。 全麻复苏的定义是麻醉患者意识完全恢复清醒,并且能够正常对话,有逻辑思维,有肌张力,跟麻醉前一样的完善恢复。如果麻醉后半小时之内,呼唤不能睁眼、握手,或者对刺痛没有感觉则称为苏醒延迟。引起麻醉后苏醒延迟的原因,最主要的是药物作用时间长或者患者高龄,患者有全身代谢性疾病等。一般正常人全身麻醉后,在90分钟之内能够达到完全苏醒。
头像
三甲
梁慧青
超声科
主治医师
保定市第一中心医院
话题
人流全身麻醉多久醒
人流全身麻醉之后,一般情况下在5到10分钟之内都会醒,主要是根据麻醉之后用的药量。 女性在无痛人流之前需要做一些检查,比如血常规、凝血常规、生化、免疫等等。女性在人流之后,身体是比较虚弱的,这个时候要服用一些高蛋白高营养的食物来帮助身体的恢复,比如说鱼汤、鸡汤、排骨汤或者是肉类、蛋类等等。人流之后一个月内不能够同房以及洗盆浴。
头像
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
话题
乳腺结节手术需要全身麻醉吗
乳腺结节手术是需要全身麻醉的,这种乳腺结节手术方式,局部麻醉下就可以完成,一般在门诊就可以做好然后观察两个小时没有头痛,没有出血就可以回家休息,所以对于大多数乳腺结节一般是在门诊局麻下操作就可以完成。 如果是乳腺结节多发或者比较大可以考虑在手术室全身麻醉,所以具体要全身麻醉或者局部麻醉要根据乳腺具体情况决定。另外和患者心理素质有关系,如果心理素质比较差害怕疼痛这种情况下可以考虑全身麻醉。
头像
三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
话题
头像
程化宾
普外科
医师
已认证
聊城市第二人民医院
向TA咨询