糖尿病足要做哪些影像检查

        糖尿病足的患者往往需要做进一步的影像学检查来评估病情，那么都有哪些影像学检查是我们所需要的呢？

       糖尿病足的患者常常存在下肢血管病变，除了下肢缺血的临床表现以外，通过辅助检查可以提示血管病变。比如在静息状态下时，如果ABI小于0.9，或者静息状态时，ABI大于0.9但是运动的时候又出现下肢疼痛不适，或者是影像学检查提示下肢血管存在狭窄。双下肢的彩色多普勒检查是临床上最常用的，无创简单的方法。可以在彩超下观察有无动脉粥样硬化斑块以及动脉狭窄的程度，可以筛查患者是否存在血管病变。

而下肢的CTA和下肢MRA也可以显示下肢血管有没有病变。但是下肢的DSA是诊断新标准。可以明确的显示血管的情况，对于外科治疗方案的选择具有非常大的作用。因此对于糖尿病患者，首先我们选择下肢血管彩超会进行下肢血管病变的筛查。如果说发现血管病变，患者肾功能正常。我们首先选择CTA作为首选的影像学检查手段。如果想得到更好的准确率，我们需要进行DSA的检查。

         对于有周围神经病变的患者，仍然要排除颈椎腰椎的病变。必要的时候需要进一步的行颈椎或者是腰椎的ct或者是核磁检查。糖尿病足容易出现感染。需要行双足的正侧位x线片儿以及核医学的检查除外有没有骨髓炎的情况。

           糖尿病足是多方面综合因素的结果，需要综合的检查和诊治。