真菌性角膜炎如何预防

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变，真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高，有超过105种真菌可以引起眼部感染，主要是镰孢菌属、弯孢菌属、曲霉菌、念珠菌属四大类。真菌通常是机会性致病菌。真菌性角膜炎有明显的致病危险因素，预防真菌性角膜炎发生，预防控制其危险因素是关键。

真菌性角膜炎多见于农民或者户外工作人群，其工作环境多潮湿，外伤是最主要诱因，真菌性角膜炎发生多有植物性眼角膜外伤史，如树枝、玉米叶、蔬菜叶、甘蔗叶、稻草等划伤角膜，叶片中的真菌直接感染损伤的角膜就可以导致真菌性角膜炎。因此从事这些工作的人群需要采取防护措施，配戴防护眼镜是首选。也需要加强安全生产教育和知识宣教，充分认识到真菌性角膜炎的严重性。

真菌性角膜炎的另一类诱因包括长期使用激素或者抗生素，造成眼表免疫环境改变或者菌群失调，因此不要使患者随意使用激素或者抗生素，医生治疗疾病尽可能明确病因，给予病因治疗。

真菌性角膜炎多继发于眼表疾病或者全身免疫力低下，如干眼症、眼睑闭合不全、病毒性角膜炎、过敏性结膜炎、配戴隐形眼镜者、糖尿病等。因此对于眼表疾病患者，积极采取有效措施治疗，避免真菌感染角膜。对于糖尿病等免疫力低下患者，需要积极治疗原发病，提高机体免疫力，避免真菌性角膜炎发生。