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什么是儿童强直性脊柱炎

2021-01-24 65人阅读
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张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯的是骶髂关节不同程度的累及脊柱,最终发展成为竹节状的脊柱,主要的特征就是这样的表现,这个有一定的家族性。有可能会逐渐引起关节滑膜关节软骨以及肌腱韧带附着于骨的部位,出现纤维变性和骨性强直。

强直性脊柱炎的主要原因还是自身免疫的原因导致的,比较常见的原因就是HLA-b27有关系。早期强直性脊柱炎可能跟儿童类风湿关节炎差不多,所以很难进行区别。但是如果孩子是男性,而且是在儿童的后期发病,反复发作的少关节炎,以下肢大关节为主,或者家族当中有类似的情况,有HLA-b27抗原阳性,而且有骶髂关节炎的情况,就可以考虑有强直性脊柱炎的可能性。

出现强直性脊柱炎,主要的治疗原则也就是进行对症治疗,延缓疾病的进展,可以服用非类固醇类抗炎药物,例如吲哚美辛,萘普生等。还可以通过口服柳氮磺胺嘧啶,来进行控制强直性脊柱炎的症状。如果有明显的关节炎的症状,可以应用激素注射关节腔,有利于缓解症状。

强直性脊柱炎是不能完全治愈的,但是可以尽可能的缓解症状,延缓疾病的进展,在疾病的过程当中出现什么样的症状,可以选择相应的药物进行对症治疗。一般情况下对于患者的功能状态或者工作能力影响是相对比较小的。如果出现了比较明显的髋关节的影响,这样的情况有可能预后并不是很好,甚至有可能会导致出现残疾的情况。

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