小儿先天性斜颈会引起哪些疾病

一、小儿先天性斜颈概述

小儿先天性斜颈一般是指先天性肌性斜颈，由一侧的胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的病症。小儿先天性斜颈发生的原因是胸锁乳突肌的纤维化引起的挛缩与变短，引起胸锁乳突肌纤维化的真正原因是胎儿颈部在宫内扭转，持续时间由宫内体位限制至分娩导致胸锁乳突肌缺血水肿以致纤维化和挛缩。

二、小儿先天性斜颈会导致哪些疾病呢？

1.大部分斜颈宝宝不留斜颈：先天性斜颈宝宝会出现头向患侧偏斜，下颏转向对侧，发生时间有的宝宝在出生后就可以存在，但一般在生后2周～3周出现，可以在斜颈宝宝的患侧胸锁乳突肌内摸到硬而没有疼痛的梭形肿物，在2～4个星期内逐渐增大像成人拇指末节那么大，然后开始退缩，在2～6个月内逐渐消失。大部分患儿不遗留斜颈。

2.少部分斜颈宝宝可以出现以下疾病：少数患儿肌肉远段纤维索条代替，头部因挛缩肌肉牵拉向患侧偏斜，头与面部因为不正常的位置而产生继发性畸形，患侧面部长度变短，面部增宽，患侧眼外眦至口角的距离比对侧变短。随着骨骼的发育，面部不对称加重。颈深筋膜，颈阔肌，斜角肌均可以挛缩，颈动脉鞘与血管也可以挛缩。最后颅骨发育不对称，颈椎及上胸椎出现侧弯畸形。

三、小儿先天性斜颈如何治疗呢？

1.对先天性斜颈一旦明确诊断应及早行主动生活矫正。这要比过去提倡的反向牵拉颈部更为安全有效，约90%的宝宝在生后2年内能得到矫正。主动生活矫正方法内容有三，应该逐一向患儿家长解释清楚，因都需要依靠家长来付诸实施。

2.每次喂奶，饮水时都要从斜颈的患侧方向给予，尽可能多地用声音和彩色玩具引导患儿主动向患侧转头。

3.在卧床时，坚持健侧靠墙，这样可以利用室内环境中家人走动，讲话等声响起到引诱患儿的头转向患侧的动作，从而达到主动牵拉治疗的目的。

4.待出生后5个月，白天让患儿试行俯卧，如果观察到患儿确能较长时间抬头玩耍，不致堵嘴而影响呼吸，此时说明颈后伸肌群有力，可以让患儿在夜间俯卧位睡觉。如此，患儿必定会将头颈转向两侧入睡，轮替休息，在下颌转向健侧时纵然不能起矫正牵拉动作用，但每次转向患侧时就可以收到矫正效果。

5.少数保守疗法无效或被延误的2岁以上患儿，需要手术治疗。