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儿童屈光不正弱视如何治疗
2021-01-24 64人阅读

滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
儿童屈光不正性弱视是常见的弱视类型之一,多发生于未配戴矫正眼镜的屈光不正患者,多是双眼,两眼视力相似或者相同,没有两眼物像融合障碍,一般不会引起脑中枢抑制,预后良好。屈光不正性弱视一般表现双眼远视大于200~400度,散光大于150~250度,近视度数大于600~800度以上才容易引起。
儿童屈光不正性弱视治疗,首先需要使用睫状肌麻痹剂散瞳孔验光测量准确度数。睫状肌麻痹剂如阿托品眼药水、环戊瞳眼药水、托比酰胺眼药水等。瞳孔恢复正常后,进行医学验光确定眼镜片度数,配戴合适眼镜矫正。配戴眼镜大约4周后随访,看看视力恢复情况,可以比较配戴眼镜和不使用眼镜看东西清晰度。
儿童远视眼随着年龄增长远视度数会降低,需要及时复查,调整远视度数才行。一般三个月复查。
儿童屈光不正性弱视,如果双眼视力不一致,可以考虑遮盖或者压抑疗法治疗。
儿童屈光不正性弱视治疗后有复发倾向,矫正视力达到正常后,需要巩固治疗才行,需要继续配戴合适眼镜矫正。
儿童屈光不正性弱视,高度近视引起的,可以考虑隐形眼镜矫正,效果好。可以避免高度近视使用框架眼镜引起的视网膜影像变小,避免高度远视使用框架眼镜引起的视网膜影像变大,利于弱视恢复。可以考虑精细作业练习以及后像疗法、滤光片疗法、海丁格栅疗法、视刺激疗法等,根据病情决定个性化治疗。
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儿童屈光不正怎么治疗
一、什么是儿童屈光不正呢?儿童屈光不正又叫非正视眼,是指平行光线经过眼的屈折后不能在视网膜上聚焦,叫屈光不正,屈光不正包括远视,近视,散光,屈光参差四种。二、儿童屈光不正怎么治疗呢?1.儿童屈光不正导致的不同疾病,治疗方法不一样。2.远视治疗:儿童远视应用睫状肌麻痹剂散孔验光,配镜矫正。常用散瞳药有:1%阿托品眼药膏,每天早晚各上一次,连续三天,12岁以上可以用2%后马托品眼药膏,验光前1天每小时1次共上5次,为消除调节紧张,应在能获得最好矫正视力的远视镜中选择最强度的镜片。有视力疲劳,弱视,内斜视应尽早戴镜,并治疗弱视。3.近视治疗:用睫状肌麻痹剂散瞳验光,配镜矫正。在能获得最好矫正视力的近视镜中选择最低度的镜片。过度矫正可引起过多使用调节,视力疲劳。经常戴镜可获清晰的视力,使调节与集合的关系正常,避免发生隐斜视,也可配戴角膜接触镜也就是隐形眼镜,应注意配戴时间,手法,经常清洁镜片。手术矫正近视不适合儿童。4.散光治疗:散瞳验光,用圆柱镜矫正,原则上散光应全部矫正。5.屈光参差治疗:12岁以下儿童应试戴完全矫正镜片,防治弱视,如不能适应则视力好的一眼完全矫正,视力差的眼睛度减到患儿能够适应配镜。尽量使患儿双眼视力接近正常并保留一定的双眼单视。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
儿童弱视治疗法
弱视就是指在孩子的眼睛没有各种器质性病变的情况下,矫正视力仍然不能达到同年龄段的正常视力就成为弱视,如果是在视力发育成熟的年龄段矫正视力仍然不能达到4.9以上就成为弱视,对于弱视的治疗,首先需要到医院散瞳验光检查,根据散瞳验光的度数试戴镜片,来确定配眼镜的度数,配镜之后还要做系统的弱视训练,可以遮盖视力相对好的眼睛,做弱视眼精细用眼锻炼,可以穿针,引线,画画,学习甚至打游戏,还可以用弱视治疗仪训练,还可以做网络弱视训练,定期院复查,根据度数的变化,定期更换眼镜。

三甲
刘东宝
眼科
主任医师
沈阳市红十字会医院
话题
儿童斜弱视常用的治疗方法有哪些
儿童斜弱视是儿童期发生的眼病,是指眼部检查无器质性病变,矫正视力低于0.9的孩子。常见的原因有屈光参差性弱视、斜视性的弱视、屈光不正确的弱势、行权剥夺性的弱视、先天的弱势。弱势的临床表现为视力减退,矫正屈光不正后的视力是0.80点六位轻度的弱视,视力在0.5的0.2位中度弱视,小于等于零点儿一的为重度的弱势。第二就是有拥挤现象,第三个弱视患儿可有中心弱视和旁中心弱视,两种不同的弱势性质。弱视的治疗,第一个治疗,屈光不正,角膜白斑,先天性的白内障和完全性的上睑下垂,第二弱视治疗遮盖法,每天遮盖检测演示的六个小时,弱侧眼注视,做视力的作业,对视力的恢复有帮助,比如可以描图传诸子等,其他的后向疗法,cm疗法,红色滤光片疗法,也可以采用,近年来赶制学习治疗弱视效果也是显出的。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
话题
儿童弱视治疗最快多久
儿童弱视治疗恢复最快,大约也需要三个月到半年以上的时间。
若是在临床上比较常见,主要是由于眼睛的视网膜在出生以后,没有接受到光线的刺激而发育,常见的原因是眼睛的屈光不正或者屈光间质浑浊,这种屈光间质问题导致视网膜没有接受光线的刺激,发育停止或延缓引起临床的视力下降和视力低下等情况。一般发生弱视以后,应当首先进行视力矫正,矫正之后,光线能够作用在眼底的视网膜上,然后遮挡好眼,对弱视的眼睛进行精细的工作锻炼来帮助恢复,小度数的或者轻度的弱视恢复的概率要高、速度要快,年龄越小,恢复的时间就越短,因此,对于最快恢复也大概需要3到6个月以上,并且维持一段时间才能进行治愈。
三甲
宗志峰
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
话题
儿童弱视几岁内治疗
儿童弱视治疗最好在6-7周岁之前完成。
弱视治疗效果取决于弱视发现时的年龄和严重程度。治疗弱视的关键在于早发现,早诊断,早治疗。由于6周岁之前是人视功能发育的黄金期,一旦发现孩子有弱视,应尽早到医院进行准确散瞳验光,配戴眼镜,并且针对性的做弱视训练。每隔3-6个月,做眼科复查,坚持数年,弱视可以得到有效的治愈。目前弱视是不能通过手术进行治疗的。如果成年以后才发现有弱视,基本上没有什么治疗效果。即使伴有斜视做了相关的美容手术,也很容易复发。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
话题
中医治疗儿童弱视的方法
小儿弱视是眼科临床常见也是影响d,JL视觉发 育的严重病之一。西医对于小儿弱视的治疗主要有的遮盖法、后像法、红光刺激疗法等,常规而有效的治疗是综合疗法,必须在医生指 导下进行治疗才能安全有效。 中医对小儿弱视有针灸及推拿两种治疗方法。针刺和推拿的方法能有效提高患儿眼周局部范围的血液循环, 加快其眼部组织的新陈代谢,增强视觉神经和视网膜的供血量,也间接性增加相应神经元的数量,有利于患儿能较快的恢复视力。 针刺及推拿的具体操作是:针刺的方式是以针刺内关穴、光明穴、晴明穴为主要的穴位,再以翳明 穴、风池穴、攒竹穴、四关穴、照海穴和太阳穴为辅助配合穴位。推拿的治疗方法是以攒竹穴、阳白穴、鱼腰穴、丝竹空穴、四白穴以及太阳穴为主, 在每一穴位上均进行轻柔按压 1 分钟左右,施行一按一松的方式。 小儿弱视的治疗不是一天两天,而是一个漫长的过程,一般需要3-6个月。一般小儿及家长对于推拿治疗易于接受也易于坚持,因此临床一般是中西医结合,西医治疗法和推拿治疗同时进行,特别提醒广大家长朋友的是,年龄5岁以下的经过治疗视力恢复的比较理想,治愈效果比较满意;弱视程度较轻的视力恢复稍 理想;弱视类型视力恢复的一般(屈光参差性弱视无 显著疗效)。也就是说5岁之前视觉发育具有可塑性, 敏感性,一旦发现问题就应及时治疗,早发现早治疗, 大大降低弱视的发病率,提高治愈率,8--9周岁视力及视功能发育基本达到成人水平。如果延误治疗,特别是12周岁以后,弱视治疗的有效性,治疗率都将大大降低。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
儿童眼睛散光弱视怎么治疗
儿童眼睛散光引起的弱视,一般要给予散瞳之后通过佩戴眼镜精细锻炼,必要时使用弱视治疗仪进行治疗。
散光引起的弱视,在临床上比较常见,主要是由于先天性的角膜子午线不对称,导致眼睛屈光系统所形成的光斑弥散,没有引起视网膜的刺激而导致视网膜发育延迟,称为散光。散光之后,引起视网膜发育不良,视力低于正常水平,称为弱视。因此,对于弱视的治疗,首先要纠正眼睛的散光。通过配戴眼镜的方法,将散光进行矫正之后,再给予精细的锻炼,穿针引线等越精细系的工作,越对眼睛的视网膜发育有帮助。必要时可给予弱视治疗仪进行规范的治疗,一般治疗之后3到6个月,根据视力变化时之间可以再次更换散光的眼睛来提高弱视的治疗。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
话题
儿童弱视治疗法
弱视就是指在孩子的眼睛没有各种器质性病变的情况下,矫正视力仍然不能达到同年龄段的正常视力就成为弱视,如果是在视力发育成熟的年龄段矫正视力仍然不能达到4.9以上就成为弱视,对于弱视的治疗,首先需要到医院散瞳验光检查,根据散瞳验光的度数试戴镜片,来确定配眼镜的度数,配镜之后还要做系统的弱视训练,可以遮盖视力相对好的眼睛,做弱视眼精细用眼锻炼,可以穿针,引线,画画,学习甚至打游戏,还可以用弱视治疗仪训练,还可以做网络弱视训练,定期院复查,根据度数的变化,定期更换眼镜。

三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
话题
儿童斜弱视常用的治疗方法有哪些
儿童斜弱视是儿童期发生的眼病,是指眼部检查无器质性病变,矫正视力低于0.9的孩子。常见的原因有屈光参差性弱视、斜视性的弱视、屈光不正确的弱势、行权剥夺性的弱视、先天的弱势。弱势的临床表现为视力减退,矫正屈光不正后的视力是0.80点六位轻度的弱视,视力在0.5的0.2位中度弱视,小于等于零点儿一的为重度的弱势。第二就是有拥挤现象,第三个弱视患儿可有中心弱视和旁中心弱视,两种不同的弱势性质。弱视的治疗,第一个治疗,屈光不正,角膜白斑,先天性的白内障和完全性的上睑下垂,第二弱视治疗遮盖法,每天遮盖检测演示的六个小时,弱侧眼注视,做视力的作业,对视力的恢复有帮助,比如可以描图传诸子等,其他的后向疗法,cm疗法,红色滤光片疗法,也可以采用,近年来赶制学习治疗弱视效果也是显出的。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
话题