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甲状腺结节应该如何治疗

2021-01-24 89人阅读
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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院

甲状腺结节是甲状腺组织内的占位,一般通过体格检查或者影像学检查发现甲状腺组织内的实性肿物都可以称为结节性甲状腺肿。

对于结节性甲状腺肿,需要具体情况具体分析,然后再选择最合适的处理措施。

对于甲状腺结节,最先考虑的是结节的良恶性。如果是恶性的结节,必须早期手术治疗。而对于良性结节,如果没有压迫症状可以先不处理。

对于甲状腺结节,如果彩超提示良性并且不是很大可以不处理。甲状腺彩超常常会在结果那一项给出TI-RADS分级,如果是一到三级,就不用担心,一般是良性的。如果是4级以上就需要注意了,建议穿刺或者直接手术。当然对于直径小于1厘米的结节,并且没有靠近甲状腺背膜和没有在甲状腺峡部和没有在喉反神经附近,也是可以过几个月复查彩超的,如果结节增大,建议手术治疗,如果大小没有变化,可以以后每年或者半年复查一次彩超对结节进行监测。

一般对于直径小于1.5厘米的甲状腺乳头状癌,大部分通过观察而判断良恶性对以后的预后是没有影响的。仅仅一小部分会因为没有及时手术而影响以后的预后。对于大部分直径小于1里面的甲状腺乳头状癌,是没有颈部淋巴结转移的。所以对于直径小于1.5厘米并且通过影像学检查良恶性诊断不清的结节,可以通过定期观察而判断良恶性。

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