微信关注张云晓医生方便随时提问

已有714人关注

地中海贫血能治愈吗

2021-01-24 4440人阅读

张云晓

血液病科

主任医师

邢台市第一医院

*关于地中海贫血的话题，我写了有几篇，都是遗传规律方面的，下面就简单介绍一下关于治疗的要点及预后，能否治愈的问题，听我慢慢分析。

*首先，地中海贫血的概念，地中海贫血是好发于广西、广东、四川一带的一个家族遗传性溶血性疾病，存在着规律的遗传特点，因为发病原因是珠蛋白肽链的基因异常，基因缺陷，所以预防地中海贫血是关键问题。

* 关于地中海贫血是否能够治愈的答案，还要根据地中海贫血的类型，轻重程度，以及地中海贫血基因检测结果来综合判断。

第一:轻型地中海，这种类型的地贫，仅仅存在基因突变或者基因缺失，没有任何临床表现，也或者仅仅存在轻微的贫血，不影响成长发育，也不影响寿命，不需要任何治疗。只是有遗传倾向，将来结婚、生育宝宝，要夫妻双方都查有无地中海贫血基因，基因类型。怀孕后要做产前诊断，避免重型地中海贫血患儿出生。

第二:中间型地中海贫血:治疗方法要从很多方面着手，一般治疗，输血治疗，铁螯合剂，切脾治疗，基因活化治疗等等。

第三:重型地中海贫血:造血干细胞移植是目前能唯一根治重型地中海贫血的方法。如果有HLA配型相合的造血干细胞供者，应作为治疗重型地贫的首选方法。

* 总之，地中海贫血，是一个遗传性疾病，除了干细胞移植并不能完全治愈。最关键的还是预防重型地中海贫血患儿的出生。

快速问医生

一对一咨询。每日限量200个，今日还剩余72个。（每人仅限一次）

去提问

相关推荐

地中海贫血中药可以治愈吗

地中海贫血，是一种遗传性的一种疾病。一般情况下，如果是中药的，是不可以去根治它的。但是如果血色素60克以上，还是可以的，如果小于60克，治疗的办法，只能是输血。目前世界上，也没有用中草药去治疗这个疾病的。因为地中海贫血，体内缺少珠蛋白障碍。由于血红蛋白的珠蛋白肽链合成形成的障碍，血红蛋白的产量会引起减少，会引起一种遗传性的溶血性的一个疾病。所以一般来地中海贫血，如果是轻微的，是不需要治疗的，如果是严重的，只能输血进行治疗。

地中海贫血的患者是可以打白蛋白的，但是如果白蛋白低的情况下是可以打的，如果白蛋白正常是不需要使用这个药物的，因为地中海贫血并不一定会有白蛋白缺少，因为它缺的是血红蛋白。白蛋白是由肝脏合成的，一般来说如果营养状态没有严重问题的时候，肝脏的合成能力是足够好的，当摄取到一定的原料的时候，肝脏是有足够的能力把白蛋白合成的，除非这个时候出现了一些其他的问题，比方说有一些白蛋白从肾脏当中露出了，这就是蛋白尿，如果存在蛋白尿，那这个人就可能会有肾脏的损害，一般建议到肾科进一步的检查，然后明确一下肾脏损害的原因，给予治疗之后一定要把尿蛋白减少，这个时候补充蛋白效果才更持久。

目前，在孕期常规产检中，孕妇的地中海贫血在高发省份作为必查项目，其他地方也作为备查项目。足以看到，人们对这个疾病的重视。地中海贫血又叫海洋性贫血，主要分布在临海或近海的居民中发病率较高，故名。在我国，主要分布在广东，广西，福建，海南，四川等省份。主要的病因是患者基因的缺陷，导致形成血红蛋白异常，红细胞容易破裂溶血，导致身体贫血，影响身体健康。因为具有一定的遗传性，所以在孕妇中需要进行筛查，避免严重地中海患儿的发生。严重地中海贫血患儿，一般出生后需要输血才能存活，给家庭和社会带来巨大的负担，而且大多数患儿生长发育受限，往往过早夭折。所以，孕妇地中海贫血检查作用就是预防严重地中海贫血患儿的出生。如果夫妻双方都是同一类型的地中海贫血携带者或者患者，那孕育的孩子发生严重地中海贫血的风险就比较高。一般孕期检查时，可以对女性进行血常规检查，看看有无明显的贫血和血常规相关指标的改变。如果有，那么可以进行电泳实验和地中海贫血基因筛查。如果孕妈妈有这个情况，还需要对准爸爸进行检查。一般单方面的地中海贫血遗传严重患儿的可能性小，除非夫妻双方都携带有同样类型的地中海贫血的基因。

地中海贫血症在临床上的严重程度，是根据地中海贫血基因突变以及缺失进行决定。所以地中海贫血基因检查是了解其轻重的最好方法。当然血常规和血红蛋白电泳也有一定意义。轻度地中海贫血一般无明显症状，只是会有些轻微贫血，长时间蹲坐，站起来时头会发晕。严重的地中海贫血很可能会造成生命危险，所以要引起重视。重型地中海贫血一般表现较为明显，且多发生在幼儿身上，幼儿刚出生时可能还看不出来，但是一旦遗传上了地中海贫血，几个月后就会肝脾大、发育不良，且随着年龄的增长情况更加严重。