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吃结核药肝功能受损怎么办

2021-02-20 85人阅读
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

结核病系因为结核杆菌感染人体在机体免疫力低下的情况下而导致的一种慢性传染病。结核病的诊断主要是通过流行病学史、以及结核特异性检查等综合分析后明确诊断。确诊后需要规律全程地抗结核治疗。那么,服用结核药引起肝功能受损时该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)轻微肝功能受损。

1.使用结核药物期间,如果出现轻微的肝功能受损,转氨酶轻度增高,可以继续原方案进行抗结核治疗,但是,注意密切监测肝功能情况,做到定期复查。必要时加用保肝药物。

2.肝功能轻微受损时,饮食尽量保持清淡,可适当多进食一些新鲜的蔬菜和水果。注意不要劳累,适量锻炼。

(二)严重肝功能受损。

1.如果进行抗结核治疗期间,出现严重的药物副作用,肝功能损害明显,化验转氨酶及胆红素明显增高,这种情况下需要停用对肝脏损害比较大的抗结核药物,比如利福平等。

2.停用对肝脏损害比较大的抗结核药物的同时,需要加用保肝、降酶等药物,促进肝功能的恢复,减轻肝脏损害程度。临床上常用的有复方甘草酸甘、硫普罗宁等。

3.使用结核药物期间引起严重的肝功能受损,及时保肝对症治疗期间,注意定期复查肝功能等。

4.抗结核治疗期间出现肝功能严重受损时,尽量卧床休息,清淡饮食,暂时不建议进食高蛋白食物等。

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