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糖尿病手肿是什么原因引起的
2022-01-07 37人阅读
三甲
董学勤
内科
主任医师
石家庄市第一医院

如果糖尿病患者出现了手肿的情况,有可能是由于糖尿病肾病引起的,也有可能是由于末梢循环障碍引起的。

1、糖尿病肾病:当患者血糖水平过高的时候,就会对肾小球的毛细血管网造成一定侵蚀,引起糖尿病肾病的发生。当患者发生糖尿病肾病的时候,首先会表现为白蛋白从尿液中流失过多,此时患者体内会出现低蛋白血症,进而造成血浆渗透压降低,使血液中的水分向组织液中渗透,患者就有可能出现手肿的症状。到了后期,患者会出现肾小球滤过率下降,引起患者体内出现水钠潴留,此时患者手肿、颜面肿胀等症状就会进一步加重。这类患者可以根据医生的医嘱适当使用氢氯噻嗪、螺内酯等药物进行利尿治疗。

2、末梢循环障碍:由于糖尿病可以引起微血管病变,同时糖尿病患者大多合并有高脂血症、高胆固醇血症等脂代谢异常,因此很容易出现末梢循环障碍。当患者出现上肢的末梢循环障碍时,由于手部血液回流不畅,血浆就会向组织液中渗透,最终导致患者出现手肿的症状。这类患者首先需要应用口服药物或者胰岛素控制血糖,同时应用迈之灵等药物改善微循环。

因此,如果糖尿病患者出现了手肿的情况,需要及时就医。根据医生的建议完善肝肾功能化验、尿常规、血管彩超等检查,然后选择合适的治疗方式。