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再生障碍性贫血中药如何调理
2021-01-24 188人阅读
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
再生障碍性贫血是以贫血、出血、感染为主要临床表现,以全血细胞减少为特点的一种骨髓造血功能衰竭性疾病。西医多采用免疫、激素等治疗,有很大的副作用。中医药在治疗再生障碍性贫血方面具有突出的优势。下面选用几个代表性的方剂:
方一:青蒿40g 银柴胡15g 牡丹皮15g 葛根20g 仙鹤草20g 槐花20g 藕节20g 茜草20g 水牛角15g 胡黄连10g 石斛20g 知母20g 羊骨髓少许。
治法:清理骨髓湿热。用于再生障碍性贫血第一阶段。
方二:麦冬、天冬各150g、砂仁 30g,焦山楂、炒麦芽,炒谷芽各 60g,连翘 100g,酒女贞子、墨旱莲各 150g,熟地黄 200g,牡丹皮 100g,附子 90g,肉桂 20g,制巴戟天 100g,盐补骨脂、酒萸肉、茯苓各200g,麸炒白术 150g,泽泻 100g,菟丝子、酒苁蓉、白芍、烫骨碎补各 200g,茯神 100g,,麸炒山药 200g,鹿角胶 300g,甘草 60g、饴糖 400g。上方收膏服用。
方三:太子参、黄 芪 、菟 丝 子 各24 g,白 芍、白 术 各15 g,制 半 夏 10 g,小 蓟 草 、女 贞 子、炒丹皮各15 g,炒 枳 壳 10 g,炙甘草6 g。水煎服,一日一剂。本方具有补肾健脾,活血化瘀的功效,对于脾肾亏虚,兼有血瘀证的情况下可以应用。
总结:再生障碍性贫血的基本病机在于肾精亏虚,间夹气血不足的表现,同时夹杂痰浊、瘀血、邪毒等病理产物,这些病理产物导致再障加重的原因。故治疗也需要从根本入手,以调理脾肾为主要治疗方法。
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再生障碍性贫血,吃中药是没有太大效果的。
再生障碍性贫血,最常见的治疗方案主要有三种,第一种是环孢素联合塑造血的治疗方案,比如环孢素联合促血小板生成素促红细胞生成素以及粒细胞集落刺激因子,此方案有效期率在百分之40到50%之间,治疗周期在三个月左右。第二种方案是at剂或者是alg联合环孢素的治疗,治疗周期在六个月到一年之间,治疗的有效率在百分之60到70%之间。第三种治疗方案是骨髓移植,整个治疗周期在一年到两年不久,同时有效率在百分之70到80%之间。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
话题
再生障碍性贫血吃中药有效吗
再生障碍性贫血,吃中药是没有太大效果的。
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三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
话题
纯红细胞再生障碍性贫血怎么调理
首先咱们讲一讲什么是纯红细胞再生障碍性贫血,然后再讲它的治疗和调理及饮食注意。纯红细胞再生障碍性贫血是多种病因引起的、仅仅骨髓红系造血衰竭的一种贫血,比较罕见。 纯红细胞再生障碍性贫血的发病原因可能与如下因素有关:1.胸腺瘤与其他的实体肿瘤;2.病毒感染;3.淋巴增殖性疾病;4.某些药物;5.自身免疫性疾病;6.发病和免疫有关,有红细胞生成抑制因子和或红细胞生成素抑制因子,t细胞功能异常,抑制红系祖细胞。 纯红细胞再生障碍性贫血的治疗里面主要是针对病因治疗、停用可疑药物、抗感染治疗、胸腺瘤手术摘除及治疗其他基础疾病。药物治疗首选糖皮质激素,其次为环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、抗胸腺球蛋白、丙种球蛋白、最后切脾治疗。 有胸腺瘤者必须手术摘除,术后三到八周,部分人可恢复红系造血,如果恢复不理想,应加免疫抑制剂治疗药物。对基础疾病治疗纯红再障无效以及特发性的纯红再障首选泼尼松1毫克每公斤体重每天,直至病情缓解,大约40%患者治疗一个月即可缓解。激素治疗2~3个月无效,可快速减量,加环孢素治疗。如果多种免疫抑制剂治疗仍然无效,可应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。对于难治、需要定期输血的患者,应注意监测铁蛋白,防止血色病。
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
话题
月经期间能不能吃中药调理
月经期间,服中药调理的问题这个需要分情况来看,比如说如果是中药里面有大量活血化瘀的药物,如当归、熟地、川芎、丹皮之类的这些活血化瘀的药物的话,就不能够使用。但如果是一些健脾胃或者是补气的药物的话,
比如人参、党参或者是白术之类的,这些是在月经期间是可以服用的,还有些比较耗气的药物比如说青皮、枳壳之类的。这些药物在月经期间,还是不能够服用,因为耗气伤血。月经期间服用中药调理,是需要分具体的情况的,也是不能一概而论的。

三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
中药调理闭经多久见效
有患者朋友问,中药调理闭经,多久才能见效,这个问题还真没有一个确切的答案,首先,闭经的调理需要看闭经的原因,和闭经的时间的长久,如果没有卵巢早衰,多囊卵巢综合症等内分泌的问题,调理一般一到三个月就可以见效了,如果有多囊卵巢综合症,毕竟的时间也比较长有些毕竟已经达到了三个月甚至半年以上,那么这时候重要的调理起码要三个月,甚至更久,有多囊卵巢综合症的朋友,如果形体肥胖的,同时要配合减肥,体重不降月经很难来的,如果是,卵巢早衰的朋友出现闭经,那么重要的调理是需要一个很长期的过程,因为一旦中药停止,很有可能闭经的症状又卷土重来了,如果单纯是因为受凉或者情绪的问题,或者环境的改变,出现的一个闭经,一般中药调理,一个月或者半个月左右,月经就可以来潮。所以中药调理闭经,具体需要多久的时间,需要根据病情,以及病程来确定。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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中药调理心肌梗死好吗
心肌梗死疾病主要就是冠状动脉粥硬化斑块狭窄而导致的缺血坏死,目前的主要的治疗方式包括溶栓、手术治疗,手术治疗包括支架以及搭桥,而且手术成功之后也是需要长期的服用抗血小板药物以及他汀β受体阻滞剂等药物进行治疗的,主要是防止再次出现狭窄的问题,中药调理效果不是很明显,最主要的还是需要服用西药调理,把三高控制好因为高血压、糖尿病和高血脂都是造成心梗的主要致病因素,同时还要改善生活方式,低盐低脂饮食、适当的运动锻炼、保持良好的心态、不要熬夜、同时要戒烟限酒,因为抽烟对心血管的损伤是非常大的,还需要进行定期的复查,

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
闭经喝中药能调理好吗
中药在调理月经方面是有很明显优势的,尤其是在治疗功能失调引起的闭经方面,疗效更是显著,至于采取何种中药,这种必须要通过辩证分析,针对不同的原因选择不同的方药来治疗,比如说,气血两虚的人可以选用八珍益母丸、四物汤、归脾丸来治疗,肝肾亏虚的人,可以用归肾丸以及六味地黄丸来滋养肝肾调经,气滞血瘀的患者可以用血府逐瘀胶囊来活血化瘀调经,痰湿阻滞的人建议可以服用苍附导痰丸来治疗,但是,也有一些闭经,服用中药治疗效果也是比较差,难以根治,因为没有办法解决原发病,比如说先天性的原因以及器质性的原因导致的闭经,比如,下丘脑肿瘤,垂体瘤,性腺发育不全,宫腔粘连,阴道闭锁,或者是处女膜闭锁等等,所以,想要调理闭经,最好是先到医院妇科查明原因,然后,进行调理。
三甲
张作臻
中医内科
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肾阳虚一般吃多久中药调理就可以了
肾阳虚吃中药大概1到3个月左右,身体就会逐渐的恢复,但是具体多长时间恢复,还要根据自身的情况以及病症的轻重程度来决定,每个人的身体情况不同,吸收药物恢复的效果也是有一定差异的,如果症状比较轻微,恢复起来也就很快。
在治疗期间,一定要注意休息,不要熬夜,要有节制,性生活有节制,同时调整好自己的饮食,增加营养,不要吃辛辣、刺激性的食物,可以适当增加一些体育锻炼,提高自身的抵抗力。保持良好的心态,不要过于紧张,也不要压力太大,保持良好的作息习惯,提高自身免疫力。

三甲
付丽娟
中医内科
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过敏性哮喘用中药调理有效吗
过敏性哮喘主要由于过敏引起的哮喘。
其主要用西药治疗,主要采取抗过敏,如激素以及抗组胺药等。应用中药,能起到减轻激素和抗组胺药的不良反应,同时加强抗过敏药物的药理作用。比如常用的有消风散。应用中药治疗过程当中。可明显减轻因使用激素导致的肥胖,高血压,水钠储留等不良反应。同时,还可以减轻抗组胺药停药复发的问题。
过敏性哮喘使用中药调理疗程短,效果佳,值得推荐。

三甲
王常明
风湿免疫科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第962医院
话题
糖尿病患者喝中药能调理好吗
糖尿病的患者通过喝中药并不能将糖尿病调理好,或者是指的治愈,不能治愈。
糖尿病本身是慢性的疾病,它可以通过饮食运动、药物检测、心理建设等等综合的方案将血糖控制理想,但是并不能奢求通过中药能够去除糖尿病,能够治愈糖尿病,临床上观察到纯的中药绝对是不降糖的,他可能辅助着西药的降糖的同时可以有滋阴补肾,消渴等等这种作用,但他并没有明显降糖的作用,如果这味中药里边服用了以后出现明显的降糖作用,说明它里面含有西药的成分,举一个比较典型的例子,目前临床上常用的一个消渴丸,它是个中成药,最早它的成分里边儿不把格列本脲罗列出来,后来药监局就发现他们10粒的消渴丸里边实际上是还含有2.5毫克的格列苯脲,所以广州中医药公司也承认,最后在它的药物成份上,也标注了还有多少成分的格列本脲,所以我们可以看到,只要这个中药要如果降糖的话说明里面是加了西药成分的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
话题