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新生儿气胸如何正确护理
2021-01-24 240人阅读

徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
新生儿出现气胸一般是非常少见的,因为新生儿的肋骨比较柔软,受到外力或者挤压时一般不会产生气胸。但是对于早产儿或者先天性肺泡扩张等疾病,容易导致肺泡破裂出现气胸等现象。如果怀疑新生儿出现了气胸,建议及早去医院的新生儿科进行诊断和治疗。气胸的诊断非常容易确诊,常常选择的检查就是x射线检查,在平片的基础上能够发现气胸的严重程度以及气胸的位置。
新生儿在出生24小时之内,应当密切观察是否有气胸的发现,一旦发现新生儿有呼吸急促,身影面试发干等表现,应及时去医院的新生儿科进行胸部x射线检查,发现其充实,及时选择方案对症治疗。对于腹腔内有少量气体的气胸,患儿一般不需要治疗,部分气胸可以自行吸收,新生儿会出现暂时的呼吸困难,但是在6~8小时之后症状会逐渐减轻。进行定期观察即可。
对于严重的新生儿气胸首先要选择胸腔穿刺。通过穿刺把胸腔内过多的气体尽快排泄出来,防止因为胸腔内的大量气体以挤压肺脏,引起新生儿呼吸困难,严重的患儿会出现呼吸骤停。如果症状比较轻微,一般选择保守治疗,经常让患儿采用头高脚低位,同时让患儿保持好温暖,同时进行测量,心率,呼吸,脉搏,血氧饱和度以及动态监测血气指标。进行24小时之内的液体输入。如果症状逐渐好转,在24小时后一般停止治疗。
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对于自发性气胸的患者,如果进行胸腔闭式引流手术治疗,那么护理胸腔闭式引流管道便是重中之重。
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2、要密切关注患者的各项生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,如有异常应及时报告医生并做对症处理;
3、因血气胸患者常合并有不同程度的肺挫伤,因此治疗过程中要保证足够的氧气供应;
4、对于疼痛较重的患者应及时予以止痛治疗等;
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