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肾病眼睛水肿的特点
2020-12-31 407人阅读

韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
肾病患者眼睛水肿的特点是双眼睑水肿,而且不伴有眼睛的疼痛,局部皮肤的发红以及视力的下降等等。
肾病有广义的概念,也有狭义的概念。广义的概念是指所有的肾脏疾病的总称,而狭义的概念主要是指的肾病综合征。在临床上我们提到肾病,多数都是指的狭义的概念,也就是肾病综合征。
水肿是肾病综合征非常常见的一个症状。水肿的出现主要和蛋白从肾脏大量丢失,导致血中蛋白降低有非常大的关系。血中蛋白一个很重要的作用是吸纳水分在血管内。蛋白降低以后,血中蛋白就会减少,水分不能吸纳在血管内,就会渗透到外周,这样就会导致患者出现水肿。而水肿的部位可以出现在双下肢,也可以出现在眼睑。
但是患者出现眼睑水肿,不能武断的认为就是肾病引起的。有些患者眼睑水肿可能是眼睛局部疾病所导致的,比如患者得了结膜炎,这样也会导致水肿,但是这种水肿一般会伴有眼睛干涩或者发痒,或者局部红肿的特点。而肾病引起的眼睑水肿不具有以上这些特点。
对于肾病引起的眼睑水肿,患者首先应该控制水分的摄入量,同时也要少吃太咸的食物,比如咸菜、榨菜。其次是应用利尿剂来进行治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米。但是这里需要强调一点,对于这种疾病,避免过量应用利尿剂,因为很容易导致有效血容量不足,从而引起血栓形成以及急性肾损伤,建议在补充白蛋白的基础上应用利尿剂。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
话题
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三甲
王礼清
肾内科
主治医师
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话题
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三甲
徐德宇
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三甲
刘利鹏
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主治医师
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张继要
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主治医师
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三甲
桑瑜
肾内科
主治医师
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糖尿病肾病全身水肿怎么办
糖尿病肾病引起全身水肿怎么办?这是老百姓所关心的一个问题,今天我们来学习一下,对于糖尿病肾病全身水肿的治疗方案如何? 首先,糖尿病引起全身水肿在治疗上主要有两个方面,第一,是要控制糖尿病本身,也就是把血糖控制达标。第二,就是改善肾脏本身的功能,防止肾病进一步发展。除此之外,还要积极的控制其他相关的并发症,比如控制高血糖状态,控制高血压状态,这才是治疗糖尿病肾病的最基本原则! 其次,糖尿病肾病伴有全身水肿的治疗方法,除了控制血糖之外,对于患者应该限制蛋白质的摄入,若患者肾功能不全导致水肿比较明显,甚至如题目所说的全身的水肿,还应该限制钠的摄入,也就是限制盐的摄入。对于严重的病变也可以考虑输入血浆和氨基酸来改善病情。尽量避免应用加重肾脏负担的口服药,降糖应该首选胰岛素来治疗,因为血糖在胰岛素的作用下能够恢复到正常,同时身体还需要足够的碳水化合物,让患者保持正常的体能,才能有利于病情的恢复。 最后,生活方式上也应该改善,糖尿病肾病引起全身水肿的生活方式应该戒烟戒酒,应该适当的运动,避免过于劳累 ,除了限制蛋白和盐的摄入外应该清淡饮食。另外,对于糖尿病肾病的终末期来说,肾脏已经无法正常工作,就应该选择透析治疗,包括血液透析和腹膜透析两种方法,这样才能够使全身的水肿消退,如果肾脏透析也不能够改善水肿这种症状以及肾脏的功能,那就应该考虑肾脏的替代治疗,也就是我们临床上所说的肾脏移植手术! 总结,通过今天的学习,我们应该了解糖尿病肾病引起的全身水肿,应该尽早的进行干预治疗,不要等到肾脏功能完全衰竭,而必须实行肾脏移植手术才想到治疗!!!

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内分泌与代谢科
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宿军
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肾病水肿一般肿哪里
肾病的水肿一般出现在清晨时眼睑的水肿,白天久坐久立之后出现下肢的水肿。
水肿的基本病理生理是水钠储留,其中以钠储留更为重要。肾是机体排出水钠的主要器官,当肾患病时,水钠排出减少乃至水钠储留,而形成水肿称为肾性水肿。水肿的程度可轻可重,隐性水肿为无可见的水肿,仅有体重的增加。轻度水肿为清晨时轻度的眼睑肿胀及组织松弛处的轻肿,或久坐久立之后出现足背水肿,手指发胀。重度水肿成为全身明显的水肿,甚至出现腹水,胸腔积液等。水肿是肾病的主要表现,但与肾病的严重程度不成正比,不应作为判断预后的主要指标。所以肾不好的人会出现清晨时眼睑的水肿,白天久坐久立之后出现下肢的水肿,病情较重,可以出现全身的水肿。
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刘红娇
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三甲
郑寅
肾内科
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