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青光眼眼压和血压有关系吗

2021-01-24 27人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。因为晶状体、玻璃体容积相对稳定,房水的动态平衡对眼压高低起主要作用。房水的产生是通过睫状体的睫状突引起,产生的房水通过后房,经过瞳孔进入前房,大部分通过小梁网—施莱姆管进入巩膜上静脉丛由睫状前静脉引流,少部分通过睫状带进入葡萄膜巩膜通道引流到眼球外。房水多数是通过分泌形成的,少部分通过滤过形成。正常眼压是指不引起视神经损害的眼压,正常人眼压平均为15.8毫米汞柱,统计学数据正常眼压范围是11~21毫米汞柱。大于21毫米汞柱为高眼压,低于11毫米汞柱为低眼压。青光眼眼压一般是高眼压,是病理性高眼压。病理性高眼压是引起视神经萎缩和视野缺损的主要危险因素。

血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力,分为动脉血压、毛细血管血压、静脉血压,通常是指动脉血压,正常范围是,收缩压90~140毫米汞柱,舒张压60~90毫米汞柱,脉压30~40毫米汞柱。大于140/90毫米汞柱为高血压,小于90/60毫米汞柱为低血压。

青光眼眼压与血压有关系,高血压可以引起青光眼眼压升高,可能的机制与高血压干预睫状突分泌房水,干预超滤过有关系。不能排除血管神经中枢失调引起。情绪激动、精神紧张等不良心理,不仅仅影响血压,也影响眼压。青光眼病理性眼压高是主要危险因素,心血管疾病也是青光眼发生发展的危险因素。低血压可以影响视乳头血液灌注,是引起正常眼压性青光眼的危险因素之一。

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滕克禹
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