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前列腺增生与前列腺癌有关系吗
2021-01-24 106人阅读

董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
要想知道前列腺增生和前列腺癌到底有什么关系?首先我们了解一下什么是前列腺增生?什么是前列腺癌?
前列腺增生作为常见的一种疾病,临床症状主要表现为,尿频尿急,尿等待,要分叉,尿无力,小便困难,甚至,也就是我们所说的尿潴留。一般前列腺增生是一种良性的增生组织,其主要形成原因,可能与男性性激素的异常有关系。一般临床诊断,主要是根据症状,结合泌尿彩超,肛门指检等确诊。
而前列腺癌,主要是指,发生在前列腺的恶性肿瘤。前列腺细胞组织,发生恶变的一种反应。与前列腺增生没有直接关系,但是很多前列腺癌患者还会伴有前列腺增生。其发病率随着年龄的增大,而可能增大。一般往往这种疾病,具有家族性遗传史,同时,前列腺癌的发生,也很可能与性生活,饮食习惯,不良情绪等有一定关系。早期前列腺癌明显的症状,随着肿瘤的增加,可能会压迫尿道,出现,进行性的排尿困难,尿细,尿无力,尿缓慢,尿流中断,尿后滴沥,尿不尽等等一系列症状。会出现尿频尿急,夜尿增多,甚至,尿失禁,尿潴留等,与前列腺增生相似的一些症状。同时,肿瘤压迫直肠,可能会引起大便的困难,以及肠梗阻,甚至会出现射精管射精的异常,还有可能压迫神经,引起会阴部的疼痛,以及坐骨神经疼,等等,这些又与前列腺增生症状不一样。前列腺癌可以通过,检查前列腺特异抗原,以及前列腺穿刺可以确诊。
可能正是因为前列腺增生和前列腺癌的发病年龄,以及症状特点,有很多相似之处,所以,我们很多人认为,前列腺增生,就一定会发生前列腺癌,或者,前列腺癌,一定是从前增生得来的,其实这是一种误解,两者,没有明显的,直接的联系。
所以,前列腺增生不一定会发展为前列腺癌,前列腺癌也不一定,完全都是有些增生发展来的。
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前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断
前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断,我们在临床上主要是通过化验血前列腺肿瘤标志物来鉴别。也就是我们通常说的PS a。
而前列腺癌往往会表现为血PS a升高,一般正常男性50岁以上的男性化验,PS a的值正常是在0到4微克每升。而前列腺癌的患者往往会超过四以上,而往往化验超过100以上的,往往前列腺癌的可能性就比较大了。另外,我们还可以通过做前列腺指检,也就是通过肛门触摸前列腺的质地,看看是不是偏硬,前列腺癌往往表现为质地很硬,有时候还可以摸到一个结节。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
话题
前列腺增生和前列腺癌的症状区别
前腺增生和前列腺癌在症状上是没有区别的,二者都会引起硬尿增多,尿频和排尿困难的症状,建议通过抽血化验前列腺特异性抗原以及前列腺核磁共振检查来进一步明确诊断。前列腺增生和前列腺癌一般都好发于老年男性患者,前列腺是一个年龄依赖性和激素依赖性的器官,随着年龄的增长,就是体积会不断变大年轻人的前列腺增大,属于生理性增大,不会引起任何的感觉和症状是不需要治疗和处理的,老年人的前列腺增大,可能回家跑后尿道引起夜尿增多,尿频,排尿困难,甚至无法自主排尿的情况。如果患者没有任何的感觉和症状,通过抽血化验发现前列腺特异性抗原明显升高,建议通过超声引导下前列腺穿刺活检来进一步明确诊断。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题
前列腺增生会发展成前列腺癌吗
前列腺增生几乎不会发展成前列腺癌。
前列腺增生是老年男性最常见的前列腺病变。高危因素包括年龄,基础疾病以及生活方式。年龄越大,前列腺增生的发病率越高。糖尿病和心脏病会增加前列腺增生的风险。肥胖会增加前列腺增生的发病风险,而适当的运动可降低其发病风险。前列腺癌是原发于前列腺的恶性肿瘤。目前的研究证明,没有明确的证据表明前列腺增生会发展成前列腺癌。两者是完全不同的疾病。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
话题
前列腺增生和前列腺癌的症状区别
前腺增生和前列腺癌在症状上是没有区别的,二者都会引起硬尿增多,尿频和排尿困难的症状,建议通过抽血化验前列腺特异性抗原以及前列腺核磁共振检查来进一步明确诊断。前列腺增生和前列腺癌一般都好发于老年男性患者,前列腺是一个年龄依赖性和激素依赖性的器官,随着年龄的增长,就是体积会不断变大年轻人的前列腺增大,属于生理性增大,不会引起任何的感觉和症状是不需要治疗和处理的,老年人的前列腺增大,可能回家跑后尿道引起夜尿增多,尿频,排尿困难,甚至无法自主排尿的情况。如果患者没有任何的感觉和症状,通过抽血化验发现前列腺特异性抗原明显升高,建议通过超声引导下前列腺穿刺活检来进一步明确诊断。
三甲
张刘辉
泌尿外科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题
前列腺增生会发展成前列腺癌吗
前列腺增生几乎不会发展成前列腺癌。
前列腺增生是老年男性最常见的前列腺病变。高危因素包括年龄,基础疾病以及生活方式。年龄越大,前列腺增生的发病率越高。糖尿病和心脏病会增加前列腺增生的风险。肥胖会增加前列腺增生的发病风险,而适当的运动可降低其发病风险。前列腺癌是原发于前列腺的恶性肿瘤。目前的研究证明,没有明确的证据表明前列腺增生会发展成前列腺癌。两者是完全不同的疾病。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
话题
前列腺增生和肾有关系吗
前列腺增生和肾脏是没有关系的,前腺增生的主要发病因素是有功能的睾丸和年龄。有功能的睾丸说明患者会持续的分泌雄激素,有雄激素之后可以促进前列腺的正常发育,而在年老的时候,在促进前列腺增生的出现。对于年龄来说,一般情况下,40岁以前出现前列腺增生的患者,凤毛麟角非常少,绝大部分患者都是从40岁,包货50岁以后才逐渐出现了前列增生的症状和表现,对于前列腺增生,我们可以通过B超明确前列腺的体积。患者出现的前列腺增生,并且伴有明显的撒娇症状就是尿频、尿急,排尿不畅,夜尿增多等,可以尽早的进行一个药物治疗应用,利用阿尔法受体阻滞剂和五阿尔法还原酶抑制剂配合,减少前列腺体积,减轻患者撒尿的症状。如果患者吃药之后仍然无法改善症状,则需要及早的进行手术治疗。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
话题
肾囊肿和前列腺增生有关系吗
肾囊肿和前列腺增生没有任何的关系。
肾囊肿发生于肾脏是一种良性的囊性病变,一般不产生任何的临床症状。它的病程较慢,也就是生长速度非常慢,但是体积到达一定程度以后可能会出现外伤性的偷窥。所以,肾囊肿的患者需要及时的复查,观察囊肿的变化。前列腺增生是因为老年男性雄激素紊乱而导致腺体的增生。这样的患者建议口服非那雄胺、坦索罗辛这两种药物。第一种可以使增生的腺体缩小。第二种坦索罗辛,它可以使膀胱颈部的紧张度降低而缓解排尿困难的症状,如果上述的保守治疗方案无法达到良好的疗效,可以进行经尿道前列腺电切术。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题
前列腺增生与雄性激素有关系吗
前列腺增生与雄激素是有关系的。
前列腺增生是泌尿外科最常见的老年前列腺良性疾病之一,其典型特征使患者出现前列腺体积增大,进而压迫尿道,导致患者出现下尿路症状,也就是尿频尿急,排尿不畅,饮料增多等等。
在疾病后期很多患者还会出现急性尿储留等,对于这些患者一般考虑,尽快通过b超可以确诊。
如果b超检查提示患者前列腺体积增大,而且出现之前所说的症状,这是要给患者尽快进行药物治疗。
可以选择阿尔法社区组织既以及无法还原为一直接进行治疗,帮助患者改善排尿症状,缩小前列腺体积,帮助患者恢复正常生活。
如果药物治疗效果不佳,自行精分进行手术治疗前列腺增生的病因目前尚不清楚,以及已知的确定的因素包括年龄年龄增大是前列腺增生的必备条件,另一个就是雄激素。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
前列腺增生和肾有关系吗
前列腺增生和肾脏是没有关系的,前腺增生的主要发病因素是有功能的睾丸和年龄。有功能的睾丸说明患者会持续的分泌雄激素,有雄激素之后可以促进前列腺的正常发育,而在年老的时候,在促进前列腺增生的出现。对于年龄来说,一般情况下,40岁以前出现前列腺增生的患者,凤毛麟角非常少,绝大部分患者都是从40岁,包货50岁以后才逐渐出现了前列增生的症状和表现,对于前列腺增生,我们可以通过B超明确前列腺的体积。患者出现的前列腺增生,并且伴有明显的撒娇症状就是尿频、尿急,排尿不畅,夜尿增多等,可以尽早的进行一个药物治疗应用,利用阿尔法受体阻滞剂和五阿尔法还原酶抑制剂配合,减少前列腺体积,减轻患者撒尿的症状。如果患者吃药之后仍然无法改善症状,则需要及早的进行手术治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
话题
前列腺癌转移顺序
对于前列腺癌的转移顺序并没有明确的,研究数据,但是从临床上来看,前列腺癌局部侵犯精囊腺发生骨转移是比较常见的,还有可能会出现,盆腔转移,腹股沟淋巴结转移肝转移肺转移等,比较少见的是,脑转移和颈部淋巴结转移。临床上对于确诊前列腺癌的患者,要积极的,完善全身检查来排除转移的可能,早期乳腺癌患者可以选择进行局部的手术切除放疗等局部治疗,对于伴有多发转移的前列腺癌患者,主要给予内分泌治疗,抗骨转移治疗,免疫治疗化疗等综合治疗手段。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题