子宫肌瘤的治疗方法

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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，目前常用的治疗方法有多种，陈述如下： 1. 药物治疗：因为雌激素能刺激子宫肌瘤的增生，故目前常用的药物是抑制雌激素的分泌，其可以使子宫肌瘤缩小，达到减轻症状的目的，但是一般不能使肌瘤消除及根治，往往在停药物，随着体内性激素水平的恢复，而使肌瘤复发和再次长大的可能，常用的药物如：促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）、米非司酮、三苯氧胺。 2. 手术治疗：子宫大于10周妊娠大小，月经过多继发贫血，有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快，保守治疗失败，不孕或反复流产排除其化原因，均是手术治疗的适应征。目前常用的手术方法： a. 子宫肌瘤剔除术：目前常在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，其保留生育能力，维持子宫生理功能，但是易复发。 b. 子宫切除术：对于症状较重、顽固的患者，年龄大于45岁，无生育要求者，可行子宫切除术，因切除子宫，从而引起停经，对心理影响较大。 c. 阴式手术：最常见于子宫肌瘤剔除术与子宫切除术，因在腹部无手术切口，故较为常用，但是随着腹腔镜的开展，目前应用腹腔镜技术更为常用。 d. 子宫埃及栓塞术：栓塞子宫动脉，阻断子宫肌瘤血供，从而使肌瘤缺血坏死，从而达到治疗目的。但是由于卵巢血管侧支的存在，故子宫肌瘤难以根治。 e. 子宫肌瘤消融术：治疗方法简单、安全，创伤轻微，治疗时间短，无需住院，效果佳，费用低，常用于小于3cm的肌瘤，对于大于5cm者，因肿瘤较大，难一次性消融，且易引起感染。目前运用越来越多。