垂体腺瘤多大需要手术

        来自于垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞的一组肿瘤，我们称之为垂体瘤。约有10%的颅内肿瘤病人会发生一些临床症状。垂体瘤好发于青壮年时期，男性较女性发病率高。

        垂体瘤根据大小分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤。微腺瘤是指最大直径小于1cm的垂体瘤；直径1～3cm的叫做大腺瘤；巨大腺瘤是指最大直径大于3厘米的垂体瘤。

        根据垂体瘤有没有分泌激素的功能又可以分为：泌乳素型垂体瘤，无功能型垂体瘤、生长激素型垂体瘤等等。垂体微腺瘤一般没有压迫症状。但是很多垂体大腺瘤会压迫到正常的垂体，影响垂体功能，导致垂体激素分泌的失调、头痛不适，或者压迫视神经，导致视野缩小，视力下降，甚至失明。

        如果是无功能型的垂体瘤，也就是说这个垂体瘤不分泌内分泌激素，没有活性。并且直径小于1cm，是不需要吃药或者手术治疗的，仅仅需要定期随访观察即可。如果直径大于1cm一般可以选择手术切除；如果是垂体的泌乳素瘤，也就是说这个垂体瘤分泌泌乳素，无论是大腺瘤，或者是微腺瘤均首选药物治疗，一般服用溴隐亭片，可以抑制泌乳素的分泌同时有缩小垂体瘤的功效。除非是服用药物疗效不佳，或者垂体瘤太大，有压迫症状，或者是瘤内出血，或者是有其他原因无法服用药物的，才考虑手术治疗；如果是其他类型的，有功能性的垂体瘤。大部分都需要选择手术治疗。